Особенности структурно-функциональных свойств эритроцитов у больных хронической обструктивной болезнью легких

• Автор: Мишина, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 158 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА
ОСНОВЫ ПАТОГЕНЕЗА И РОЛЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ
НАРУШЕНИЙ ЭРИТРОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ
1Л. Хроническая обструктивная болезнь легких и системное
воспаление
1.2. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе хронической обструктивной болезни легких
1.3. Значение окислительного стресса в патогенезе ХОБЛ
1.4. Структурно-функциональные нарушения эритроцитов у больных

ГЛАВА
КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клинико-инструментальная характеристика больных
2.2. Методы физико-химического исследования эритроцитов
2.3. Статистическая обработка полученных результатов...'
ГЛАВА
Результаты собственных исследований
ИЗМЕНЕНИЯ АНТИОКСИДАНТНЫХ СИСТЕМ И ОКСИДАНТНОГО СТАТУСА ЭРИТРОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЁГКИХ (ХОБЛ)
3.1. Характеристика антиоксидантных систем эритроцитов
3.1.1. Характеристика антиоксидантной системы супероксиддисмутаза-каталаза
3.1.2. Характеристика антиоксидантной системы глутатиона
3.1.3. Состояние липофильного антиоксиданта эритроцитов витамина Е
3.2. Состояние оксидантной активности эритроцитов
3.2.1.Состояние спонтанного свободно-радикального окисления эритроцитов
3.2.2. Состояние индуцированной (in vitro) общей антиоксидантной активности эритроцитов
3.2.3. Состояние общей антиокислительной активности эритроцитов
3.3. Характеристика индексов окислительного стресса в эритроцитах
3.4. Состояние лактоацидоза в эритроцитах
3.5. Окислительное повреждение гемоглобина эритроцитов
ГЛАВА
СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МЕМБРАН ЭРИТРОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ХОБЛ
4.1. Содержание холестерина и фосфолипидов в мембранах
эритроцитов
4.2. Характеристики структуры мембран эритроцитов методом флуоресцентного анализа
4.3. Характеристика структурных белков мембран эритроцитов методом флуоресцентного анализа
4.4. Характеристика мембраносвязанной ИАОН-метгемоглобинредуктазы
4.5. Содержание общих БН- групп белков мембран эритроцитов
4.6. Состояние мембраносвязанного гемоглобина эритроцитов
4.7. Содержание веществ низкой и средней массы в эритроцитах..
4.8. Характеристика активности фермента фосфолипазы А2 в
эритроцитах
4.9. Характеристика активности фермента АХЭ в эритроцитах
4.10. Состояние способности к деформируемости (фильтруемости) эритроцитов
4.11. Состояние показателя потенциала электродиффузионного пробоя
4.12. Характеристика агрегируемое эритроцитов
4.13. Характеристика индекса структурно-функционального состояния эритроцитов
4.14. Математический алгоритм диагностики и дифференциации групп
больных ХОБЛ
ГЛАВА
Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
АО- антиоксидантный
АОС- антиоксидантная система
АОЗ - антиоксидантная защита
АКМ- активные кислородные метаболиты
АХ- ацетилхолин
АХЭ - ацетилхолинэстераза
ВНСММ - вещества низкой и средней молекулярной массы
ГПО- глутатионпероксидаза
ГР- глутатионредуктаза
нь- гемоглобин
дн- дыхательная недостаточность
Г-6-ФДГ - глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
СЭН- восстановленный глутатион
максимально окисленный глутатион
жлп- желточные липопротеиды
ИОСэр- индекс окислительного стресса эритроцитов
ИСФэ- индекс структурно-функционального состояния эритроцитов
ИФ- индекс фильтруемости
кг- контрольная группа
КМАЭ - коэффициент индуцированной максимальной агрегации эритроцитов
мАХЭ- мембраносвязан ная ацетилхолинэстераза
МеШЬ - метгемоглобин

данных факторов выступает патологически выраженный окислительный стресс, который имеет также системный характер. Течение заболевания усугубляет развитие анемии, которая особенно выражена у пациентов с тяжёлым течением ХОБЛ. Тогда как в начальной стадии, особенно при средней тяжести течения, значительно чаще развивается вторичный эритроцитоз, значение которого трактуется неоднозначно. Окислительный стресс возникает в результате дисбаланса окислительных и антиоксидантных факторов в ответ на курение, контакт с другими видами поллютантов, при инфекции лёгочной ткани эритроциты также вовлекаются в патогенез ХОБЛ. В настоящее время практически отсутствуют исследования, включающие изучение современными методами молекулярной биологии в комплексном подходе изменений структурно-функционального состояния эритроцитов и их мембран. Следует отметить, что при ХОБЛ не изучено окислительное повреждение гемоглобина. Особенно мало исследований при наличии у больных выраженного эритроцитоза, который в частности влияет на формирование эндотелиальной дисфункции, отражает интенсивность реакции воспаления. Кроме этого, недостаточно детально исследованы изменения свободно-радикальных параметров эритроцитов и их мембран в зависимости от тяжести течения ХОБЛ, что может иметь большое значение при определении тактики лечения.