Кардиоренальные взаимоотношения при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом

• Автор: Деревянченко, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 211 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Кардиоренальные взаимоотношения при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом

1.1.1. Понятие о кардиоренальных взаимоотношениях

1.1.2. Особенности показателей суточного мониторирования артериального давления и их взаимосвязь со структурнофункциональным состоянием почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
1.1.3. Особенности морфофункциональных параметров сердца, показателей центральной гемодинамики и их взаимосвязь со структурно-функциональным состоянием почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
1.1.4. Особенности показателей вариабельности ритма сердца и их взаимосвязь со структурно-функциональным состоянием почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
1.2. Качество жизни при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
1.3. Эффективность комбинированной терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента + диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента + антагонистами кальция при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом

1.3.1. Комбинированная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
1.3.2. Комбинированная терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и антагонистами кальция при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Организация клинического исследования
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА, ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ, ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА, СТРУКТУРНОГО И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК, ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПУРИНОВОГО, УГЛЕВОДНОГО, ЛИПИДНОГО, ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНОВ, КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И КАРДИОРЕНАЛЬНЫЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ВТОРИЧНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
3.1. Показатели суточного мониторирования артериального давления и кардиоренальные взаимоотношения при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
3.2. Морфофункциональные параметры сердца, показатели центральной гемодинамики и кардиоренальные взаимоотношения при артериальной гипертензии у больных вторичным

хроническим пиелонефритом
3.3. Показатели вариабельности ритма сердца и кардиоренальные взаимоотношения при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
3.4. Структурное и функциональное состояние почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом -
3.5. Показатели пуринового, углеводного, липидного обменов, уровня электролитов крови и их взаимоотношения со структурным и функциональным состоянием почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
3.6. Показатели качества жизни и их взаимоотношения со структурным и функциональным состоянием почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОМ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ ВТОРИЧНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
4.1. Влияние комбинированной терапии эналаприлом и индапамидом на показатели суточного мониторирования артериального давления, морфофункциональные параметры сердца, показатели центральной гемодинамики, вариабельность ритма сердца, структурно-функциональное состояние почек, липидный, углеводный, пуриновый, электролитный обмены, качество жизни и кардиоренальные взаимоотношения при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом
4.2. Влияние комбинированной терапии эналаприлом и

остается открытым, мы также не нашли данных о взаимосвязи структуры и функции почек с величиной ВУП и СУП АД.
Учитывая широкую распространенность АГ в сочетании со вторичным ХП и малочисленность работ, посвященных комплексному изучению особенностей СМАД во взаимосвязи со структурой почек, канальцевой и клубочковой функциями почек у данной категории пациентов, необходимы дальнейшие исследования.
1.1.3. Особенности морфофункциональных параметров сердца, показателей центральной гемодинамики и их взаимосвязь со структурно-функциональным состоянием почек при артериальной гипертензии у больных вторичным хроническим пиелонефритом. ГЛЖ имеет неблагоприятное прогностическое значение [154, 185] и является независимым фактором, повышающим риск сердечно-сосудистых событий у больных АГ и ХБП [21, 130, 132, 168-169, 172, 208, 227, 295, 334, 337-338]. В 2001 году в крупном итальянском исследовании MAVI (45 центров, 1033 больных, медиана наблюдения 3 года) показано, что при увеличении ИММЛЖ на каждые 39 г/м2 риск кардиоваскулярных осложнений возрастает на 40% [350]. R.B. Devereux et al. (2001) представили мета-анализ 20 исследований, проведенных с 1960 по 2000 гг., в который были включены 48 545 человек. Показана взаимосвязь между ГЛЖ и неблагоприятным прогнозом в отношении сердечно-сосудистых событий [193]. По данным Фрамингемского исследования (1987), увеличение ИММЛЖ на каждые 50 г/м2 ассоциируется с возрастанием 4-х летнего относительного риска осложнений (сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, желудочковых аритмий, внезапной смерти) в среднем в 2 раза [12, 248, 339]. Однако пациенты с первичным поражением почек имеют более высокий уровень кардиоваскулярной заболеваемости и смертности, чем можно было бы предсказать с помощью моделей Framingham сердечно-сосудистого риска [269]. В преддиализной популяции