Особенности развития и течения внебольничной пневмонии у военнослужащих в условиях локальных вооруженных конфликтах

• Автор: Шевелёв, Андрей Александрович
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 125 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Общая характеристика внебольничных пневмоний.
1.1.1. Определение.
1.1.2. Эпидемиология внебольничной пневмонии. Современное состояние вопроса.
1.1.3. Особенности этиологии и патогенеза внебольничной пневмонии.
1.2. Особенности внебольничных пневмоний у военнослужащих.
1.2.1. Влияние военно-профессиональных факторов на состояние здоровья военнослужащих.
1.2.2. Заболеваемость внебольничной пневмонией в условиях повседневной и боевой деятельности войск.
1.2.2.1. Особенности течения пневмоний в Великой Отечественной войне.
1.2.2.2. Внеболышчные пневмонии в условиях войны в Афганистане.
1.2.2.3. Болезни органов дыхания в миротворческой операции в Косово (
1999гг.).
1.2.2.4. Выводы по разделу.
1.2.3. Анализ заболеваемости внебольничной пневмонией в армии США.
1.3. Основные направления профилактики пневмоний в организованных коллективах.
1.4. Заключение но главе.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. ■
2.1. Организация, содержание и объем исследований.
2.2. Характеристика обследованных контингентов.
2.3. Методы и методики исследования.
2.4. Методы статистической обработки полученных данных.
Глава 3. ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ПОДХОДЫ К ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМ, ЗАБОЛЕВШИМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В ПЕРИОД БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ.
3.1. Введение.
3.2. Краткая климатогеографическая характеристика регионов локальных вооруженных конфликтов.
3.3. Особенности оказания медицинской помощи больным пневмонией в период

вооруженного конфликта.
Глава 4. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНЫХ ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТОВ.
4.1. Этиология внебольничной пневмонии.
4.2. Особенности клинического течения внебольничной пневмонии.
Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ЗАБОЛЕВШИХ ПРИ ПОВСЕДНЕВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНОГО ВООРУЖЕННОГО КОНФЛИКТА.
5.1. Введение.
5.2. Особенности клинического течения внебольничной пневмонии в группах сравнения.
5.3. Особенности лечения внебольничной пневмонии в сравниваемых группах.
Глава 6. В НЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ В ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ (1994-1996ГГ. И 1999-2001 ГГ.).
6.1. Первая военная кампания в Чеченской республике.
6.2. Вторая военная кампания в Чеченской республике.
Глава 7. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО СТАТУСА У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ЗАБОЛЕВШИХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В ПЕРИОД БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ.
7.1. Введение.
7.2. Особенности иммунологического статуса у лиц групп сравнения в остром периоде болезни.
7.3. Особенности иммунологического статуса в сравниваемых группах на этапе выздоровления.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ. ТЕРМИНОЛОГИЯ.
ПРИЛОЖЕНИЯ.

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
В. Subtilis Bacillus subtilis
С. pneumonia Chlamydia pneumonia
Н. influenzae Haemophilus influenzae
М. pneumoniae Mycoplasma pneumoniae
OEF Operation Enduring Freedom (локальная война в Афганистане)
OIF Operation Iraqi Freedom (локальная война в Ираке)
S. aureus Staphylococcus aureus
S. pneumoniae Streptococcus pneumoniae
АБ антибактериальный препарат
АД артериальное давление
АО С антиоксидантная система
БА бронхиальная астма
БОД болезни органов дыхания
В/с по контракту военнослужащие, проходящие военную службу по контракту
В/с по призыву военнослужащие, проходящие военную службу по призыву
ВГ военный госпиталь
ВВК военно-врачебная комиссия
ВМА военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
ВММ МО РФ Военно-медицинский музей МО РФ
ВОВ Великая Отечественная война
ВВП внебольничная пневмония
ВС РФ Вооруженные силы Российской Федерации
дд диастолическое давление
ДЖЕЛ должная жизненная емкость легких
ДМЛВ должная минутная легочная вентиляция
дмт дефицит массы тела
ДРА демократическая республика Афганистан.
ЕС Европейское Содружество
ЖЕЛ жизненная емкость легких
Индекс А/Г индекс распределения фракций глобулинов и альбуминов
итш инфекционно-токсический шок
КонА митоген конканавалин А
JIBK локальный вооруженный конфликт
МЛВ максимальная легочная вентиляция

внебольничные пневмонии, требующие госпитализаций, среди всего армейского персонала составили 1165 случаев за 2009 г. При этом, амбулаторно лечились около 40000 человек, таблица 6 и 7.
Таблица 6 - Причина госпитализаций персонала армии США 2005, 2007, 2009 гг. [171]
Категория 2005 2007 2
Абс. Частота1 Ранг Абс. Частота Ранг Абс. Частота1 Ранг
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Расстройства психики 11335 8,01 (3) 13703 9,78 (2) 17538 12,13 (
Беременные и роженицы 18465 13,04 (1) 18201 12,99) (1) 17354 12,01 (2)
Травмы и отравления 12358 8,73 (2) 12531 8,95 (3) 11156 7,72 (3)
Заболевания пищеварительной системы 7332 5,18 (4) 7373 5,26 (5) 7676 5,31 (4)
Заболевания опорно- двигательного аппарата 7322 5,17 (5) 7534 5,38 (4) 7516 5,20 (5)
Заболевания, связанные с воздействием окружающей среды 4799 3,39 (6) 4405 3,14 (6) 4447 3,08 (6)
БОД 2941 2,08 (V) 2952 2,11 (7) 3564 2,47 (7)
Другие 1896 1,34 (12) 2553 1,82 (10) 2892 2,00 (8)
Заболевания органов кровообращения 2522 1,78 (9) 2685 1,92 (9) 2779 1,92 (9)
Заболевания Мочеполовой системы 2883 2,04 (8) 2841 2,03 (8) 2697 1,87 (10)
Заболевания Кожи и 2273 1,61 (10) 2307 1,65 (П) 2082 1,44 (Н)