Изменение биологического возраста у военнослужащих с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией, проходящих службу на объектах хранения и уничтожения химического оружия

• Автор: Парцерняк, Александр Сергеевич
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 136 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИИ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЩИЕ ПОНЯТИИ О СТАРЕНИИ, БИОЛОГИЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ, МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ,
ВОЗНИКАЮЩИХ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМАХ С ВОЗРАСТОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1 Л. Основные понятия о старении и биологическом возрасте
1.2. Психологические и психофизиологические нарушения при сердечно-сосудистой патологии и старении
1.3. Изменения сердечно-сосудистой системы с возрастом
1.4. Патология опорно-двигательного аппарата и старение
1.5. Роль факторов химической природы в формировании патологии центральной и вегетативной нервной, сердечно-сосудистой и опорнодвигательной систем человека
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методика определения биологического возраста
2.2.2. Психологические и психофизиологические методы
исследования
2.2.3. Лабораторные методы исследования
2.3. Инструментальные методы исследования
2.3.1. Суточное мониторирование ЭКГ и АД
2.3.2. Велоэргометрическая проба
2.3.3. Эхокардиография
2.3.4. Перфузионная синхронизированная с ЭКГ однофотонная
эмиссионная компьютерная томография миокарда
2.3.5. Рентгенография шейного отдела позвоночника
2.3.6. Количественная компьютерная томография в режиме
остеоденситометрии
2.4. Методы статистической обработки полученных результатов
ГЛАВА III. ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА, ПЕРФУЗИИ МИОКАРДА, ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМ, ИЗМЕНЕНИЙ ШЕЙНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ СОЧЕТАННОЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ
3.1. Показатели возраста у больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией
3.2. Особенности психологических и психофизиологических изменений в группах больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией, протекающей на фоне психовегетативных нарушений
3.2.1. Сравнительный анализ групп по данным теста СМИЛ
3.2.2. Сравнительный анализа групп по данным теста Люшера
3.3. Результаты общеклинического и биохимического исследований
крови
3.4. Сердечно-сосудистые показатели суточного мониторирования ЭКГ
и АД у больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией
3.4.1. Результаты сравнительного анализа показателей суточного
мониторирования ЭКГ в обследуемых группах
3.4.2. Результаты сравнительного анализа показателей суточного
мониторирования АД в обследуемых группах
3.5. Сравнительный анализ показателей велоэргометрической пробы в обследуемых группах
3.6. Результаты сравнительного анализа данных эхокардиографии в обследуемых группах
3.7. Характеристика состояния перфузии миокарда в обследуемых группах больных
3.8. Результаты цифровой рентгенографии шейного отдела позвоночника в обследуемых группах
3.9. Характеристика денситометрических показателей поясничного отдела позвоночника в обследуемых группах
ГЛАВА IV. ХАРАКТЕРИСТИКА КОРРЕЛЯЦИОННЫХ СВЯЗЕЙ МЕЖДУ ПОКАЗАТЕЛЯМИ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА, ПЕРФУЗИИ МИОКАРДА, ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМ,
И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СОЧЕТАННОЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ
4.1. Структура значимых корреляций разности БВ-ДБВ с исследуемыми показателями военнослужащих первой группы
4.2. Структура значимых корреляций разности БВ-ДБВ с исследуемыми показателями военнослужащих второй группы
4.3. Структура значимых корреляций разности БВ-ДБВ с исследуемыми показателями военнослужащих третьей группы
ГЛАВА V. АВТОРСКАЯ РЕГРЕССИОННАЯ МОДЕЛЬ РАСЧЕТА ИНДЕКСА «БВ - ДБВ» У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ С СОЧЕТАННОЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ, ПРОХОДЯЩИХ СЛУЖБУ НА ОБЪЕКТАХ ХРАНЕНИЯ И УНИЧТОЖЕНИЯ ХО
5.1. Структура корреляций индекса БВ-ДБВ с показателями восьмицветового теста Люшера в общей совокупности больных..
5.2. Регрессионная модель расчета индекса БВ-ДБВ преобладания биологического возраста над должным биологическим возрастом
5.3. Первый этап применения регрессионной модели
5.4. Второй этап применения регрессионной модели
5.5. Расчетная методика дифференцирования обследованных по функциональным классам биологического возраста

серьезное влияние в дозах, не способных вызывать манифестные токсические эффекты (Голденков В.А., 2002).
При внимательном рассмотрении проблемы воздействия на человека низких доз ксенобиотиков было отмечено, что в ряде случаев такой сценарий экспозиции приводит к потере толерантности и сенсибилизации к последующим воздействиям химических веществ в еще меньших дозовременных характеристиках. Обобщение полученной информации позволило сформулировать понятие «множественной химической чувствительности» (Multiple Chemical Sensitivity - MCS), которым обозначается состояние, развившееся при хроническом экспонировании малыми дозами ксенобиотиков. MCS — представляет собой «приобретенное хроническое полисимптомное заболевание, проявляющееся возникновением разнообразных биологических эффектов в ответ на воздействие широкого круга химических соединений и других факторов, ранее легко переносимых» (Об утверждении Положения о порядке осуществления санитарно-эпидемиологического надзора на объектах и территориях, обслуживаемых Федеральным управлением «Медбиоэкстрим»: приказ М3 РФ от 19 марта 2001 г. № 76).
В’ ходе проведения углубленного медицинского обследования лиц, непосредственно работающих на объектах хранения и уничтожения химического оружия, было показано, что длительный профессиональный контакт с ОВ, особенно фосфорорганической природы, приводит к появлению различных форм сердечно-сосудистой, неврологической и иммунологической патологии (артериальной гипертензии, энцефалопатии, вегето-сенсорной полинейропатии, экстрапирамидных нарушений, вторичных иммунодефицитных состояний различного типа). (Сосюкин А.Е., 2008, Язенок А.В., 2008)
Помимо этого в отечественной литературе важное значение придается проблеме хронического напряжения адаптационных процессов в ответ на комплекс экстремальных воздействий. В ряде фундаментальных исследований изменения здоровья у лиц, подвергшихся воздействию