Клиническое течение артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца в зависимости от метеоэкологических факторов города Махачкалы

• Автор: Масуева, Аминат Масуевна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Махачкала
• Количество страниц: 148 с. : 42 ил.

Оглавление

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ВЛИЯНИЕ МЕТЕОЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ТЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (обзор литературы)

1Л Заболеваемость артериальной гипертензией и ишемической

болезнью сердца

1.2. Влияние погоды на организм человека

1.3. Краткая характеристика основных метеорологических факторов, оказывающих действие на человека

1.4. Влияние метеорологических факторов на сердечно-сосудистую систему

1.5. Экологические особенности заболеваемости в кардиологии
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования и особенности города Махачкала
2.1.1. Климатогеографическая и экологическая характеристика города
2.1.2. Характеристика материала обращаемости за скорой медицинской помощью и госпитализированных больных
2.1.3. Источники информации о метеорологических факторах и загрязнении атмосферного воздуха города
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Методы оценки загрязнения воздушной среды в городе
2.3. Методы статистического анализа
Глава 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРГПТА В МАХАЧКАЛЕ
3.1. Обращаемость за скорой медицинской помощью взрослого населения Махачкалы
3.1.1. Обращаемость взрослого населения Махачкалы за скорой медицинской помощью по поводу болезней системы кровообращения
3.1.2. Возрастные особенности обращаемости пациентов при болезнях системы кровообращения
3.2. Сезонность обращаемости за скорой медицинской помощью пациентов при болезнях системы кровообращения
3.2.1. Многолетняя цикличность обращаемости по поводу болезней системы кровообращения
3.2.2. Годичная цикличность обращаемости по поводу болезней системы кровообращения
3.2.3. Недельные биоритмы
3.2.4. Внутрисухочная обращаемость за скорой медицинской помощью пациентов при болезнях системы
кровообращения в Махачкале
3.3. Госпитальная заболеваемость и клиническое течение
артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца
3.3.1.Возрастные и гендерные особенности госпитальной заболеваемости артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца
Глава 4. ВЛИЯНИЕ МЕТЕОРОЛОГИЧЕСКИХ И ЭКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ОБРАЩАЕМОСТЬ ЗА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ПОВОДУ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
4.1. Многолетняя цикличность метеофакторов
4.2. Влияние метеофакторов на обращаемость
4.2.1.Недельная цикличность влияния погоды на обращаемость.
4.2.2.Суточная цикличность влияния погоды на обращаемость
4.3.Биоклиматические индексы и обращаемость кардиологических больных
4.4. Влияние на обращаемость кардиологических больных критических показателей метеофакторов и их колебаний
4.5.Загрязнённость воздуха как фактор риска кардиологической
заболеваемости
4.5.1. Загрязнённость воздуха и обращаемость кардиологических больных
4.5.2. Качество воздушной среды и обращаемость кардиологических больных
4.5.3. Обращаемость по причине болезней системы кровообращения внутри города относительно расстояния от автомагистралей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Список сокращений
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АТВ амплитуда температуры воздуха
АтД атмосферное давление
АТП амплитуда температуры почвы
БСК болезни системы кровообращения
ГК гипертонический криз
ГКн гипертонический криз неосложненный
ГКо гипертонический криз осложненный
ДГМА Дагестанская государственная медицинская академия
ДН дефицит насыщения
ДРЦГМ Дагестанский республиканский центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМ инфаркт миокарда
низ интенсивный показатель заболеваемости
ипо интенсивный показатель обращаемости
НИР интенсивный показатель распространенности
МФ метеорологические факторы
НС нестабильная стенокардия
ОР облачность (расчетная)
ов относительная влажность
оке острый коронарный синдром
онмк острое нарушение мозгового кровообращения
пдк предельно допустимая концентрация
пдпв парциальное давление паров воды
рд Республика Дагестан
РКБ Республиканская клиническая больница
РФ Российская Федерация
СВ скорость ветра
емп скорая медицинская помощь
СП состояние почвы
ссс сердечно-сосудистая система
стп средний темп прироста
ТВ температура воздуха
тс толщина снега
со оксид углерода
Б твердые фториды
Н¥ фтористый водород
N02 диоксид азота
бо2 диоксид серы
бо42' растворимые сульфаты

Во Франции A. Larcan et al. (2005) обнаружили, что высокая частота ИМ наблюдалась при морозной с туманом погоде, дожде и снеге [229]. В Мюнхене D.R. Thompson et al. (2005) установили, что частота возникновения ИМ имеет прямую зависимость от средней суточной влажности воздуха [259].
Как показали исследования D. Mine et al. (2005), прохождение тёплого или холодного фронтов вызывает в организме реакции спастического или гипокси-ческого типа и стимулирует начало коронарных инцидентов [242].
Многофакторный характер болезней ССС в настоящее время общепризнан. Количество упоминаемых в литературе факторов риска более чем достаточно. Неблагоприятные метеорологические и климатические факторы (наряду с общеизвестными факторами риска), помимо функциональных изменений организма, могут вызывать состояние хронического стресса и приводить к срыву в системе защитно-приспособительных механизмов и, как следствие, к обострению ИБС, ИМ, ГК.
1.5. Экологические особенности заболеваемости в кардиологии
В настоящее время состояние здоровья населения становится результатом влияния большого числа факторов, среди которых существенную значимость приобретает внешняя (экологическая) среда [87, 120, 136, 154, 155, 158, 166]. Ущерб здоровью человека от загрязнения атмосферного воздуха, по данным комиссии ЕС, составляет в Великобритании 1,75% суммарного валового годового продукта, в Италии - 4,41%, в Германии — 2,73%. Во Франции ежегодно от воздействия загрязнений воздуха взвешенными частицами умирают 31 700 человек, а ущерб от этих преждевременных смертей оценивается в 3,6 млрд. €, в Швеции - 3300 преждевременных смертей и 3 млрд. €. По оценкам экспертов ВОЗ (2006), вклад отрицательных факторов окружающей среды и особенно загрязнения атмосферного воздуха в общее бремя болезней в мире составляет 24%, 33% всех болезней детей в возрасте до 5 лет. В России, по данным ряда авторов, вклад загрязнений атмосферного воздуха со-