Фактор высокого гастроэзофагеального рефлюкса в развитии различных форм хронического фарингита

• Автор: Епанчинцева, Анастасия Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 105 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
С-ТТИС-ОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ КАК ПРИЧИНА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И УХА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Распространенность и классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.2. Пищеводные синдромы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.2.1. Пищеводные синдромы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, проявляющиеся исключительно симптомами
1.2.2. Пищеводные синдромы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с повреждением пищевода
1.3. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1.3.1. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с установленной взаимосвязью
1.3.2. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с предполагаемой взаимосвязью
1.4. Диагностика внепищеводных проявлений
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Г. 5. Патогенетическое лечение больных с внепищеводными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ,
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Материалы и методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Суточная рН-метрия
2.2.3. Метод суточной рН-метрии для определения высокого гастроэзофагеального рефлюкса
2.3. Методы статистического анализа
Глава 3. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ СУТОЧНОГО
МОНИТОРИРОВАНИЯ pH В ПИЩЕВОДЕ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ФАРИНГИТОМ
3.1. Демографические данные пациентов в клинических группах
3.2. Уровни закисления в проксимальной и дистальной частях пищевода у пациентов различных клинических групп.
3.3. Распределение высокого гастроэзофагеального рефлюкса
у больных различными формами хронического фарингита
3.4. Характеристика высокого гастроэзофагеального рефлюкса у больных хроническим фарингитом
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
5.1. Результаты применения антисекрегорной терапии у больных хроническим фарингитом с высоким кислым гастроэзофагеальным рефлюксом
5.2. Результаты применения антисекреторной терапии у больных хроническим фарингитом с высоким слабокислым гастроэзофагеальным рефлюксом
5.3. Лечение больных хроническим фарингитом, не ассоциированным с высоким гастроэзофагеальным рефлюксом
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АФ атрофический фарингит
ВГЭР высокий гастроэзофагеальный рефлюкс
ГФ гипертрофический фарингит
ГЭР гастроэзофагеальный рефлюкс
ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
жкт желудочно-кишечный тракт
ХКФ хронический катаральный фарингит
ХФ хронический фарингит

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 2Л. Общая характеристика больных
Для решения поставленных задач в период с декабря 2005 по декабрь 2009 гг. нами было обследовано и проведено лечение 178 больных различными формами хронического фарингита, у которых предшествующее традиционное лечение не позволило добиться стойкого положительного результата.
Все больные наблюдались в консультативно-диагностическом, оториноларингологическом и гастроэнтерологическом отделениях МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского. Выборка пациентов была сплошной - в исследование были включены все пациенты, соответствующие критериям включения и исключения и подписавшие добровольное информированное согласие на участие в данном клиническом исследовании.
Критерии включения в исследование были следующими:
- пациенты с гипертрофической, катаральной и атрофической формами хронического фарингита;
- более одного неэффективного курса традиционного лечения хронического фарингита в анамнезе;
- возраст пациентов - 18 лет и старше;
- наличие жалоб со стороны глотки на момент включения в исследование после очередного курса традиционного лечения;
Критерии исключения:
- больные смешанной формой хронического фарингита;
- пациенты с сопутствующим хроническим тонзиллитом;
- пациенты с выраженной в той или иной степени назальной обструкцией;
- курящие больные;