"Профилактика ЛОР заболеваний у работников энергетической промышленности"

• Автор: Карабаева, Гульмира Серикжановна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 226 с. : 33 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность заболеваний ЛОР-органов у населения

1.2. Современные представления об эпидемиологии заболеваний ЛОР-органов

1.3. Зависимость патологии ЛОР органов от производственных факторов

1.4. Функциональные элементы слизистой оболочки верхних дыхательных путей и лимфаденоидной ткани глотки

1.5. Особенности воспалительных реакций при заболеваниях ЛОР органов

ГЛАВА II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Объекты исследования

2.2. Организация исследования
2.3. Характеристика групп
2.4. Методы исследования
2.4.1. Методика исследования документов
2.4.2. Методика ошориноларингологического обследования
2.4.3. Лабораторные методы исследования крови
2.4.4. Оценка иммунного статуса
2.4.5. Исследование двигательной активности клеток мерцательного эпителия полости носа
2.4.6. Методы статистического анализа
ГЛАВА III ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ У РАБОТНИКОВ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
3.1. Принципы изучения распространенности заболеваний у работников энергетической промышленности
3.2. Характеристика рабочего контингента с ЛОР патологией
3.3. Характеристика распространенности патологии ЛОР органов у работников энергетической промышленности
3.4. Распространенность болезней ЛОР органов в зависимости от пола у работников энергетической промышленности
3.5. Распространенность болезней ЛОР органов в зависимости от возраста у работников энергетической промышленности

3.6. Характеристика распространенности патологии ЛОР-органов в зависимости от стажа работы
3.7. Характеристика распространенности патологии ЛОР органов в зависимости от профессиональной деятельности
3.8. Характеристика распространенности острой и хронической патологии ЛОР органов у работников энергетической промышленности
ГЛАВА IV РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОТДЕЛЬНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ БОЛЕЗНЕЙ УХА, ГОРЛА И НОСА
4.1. Распространенность болезней уха
4.2. Распространенность болезней носа и околоносовых пазух.
4.3. Распространенность болезнен глотки
4.4. Распространенность болезней гортани
ГЛАВА V СОСТОЯНИЕ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЯХ У РАБОТНИКОВ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
5.1. Состояние иммунной системы при патологии уха
5.2. Состояние иммунной системы при заболеваниях носа и околоносовых пазух
5.3. Особенности иммунного стату са при аллергическом рините
5.4. Состояние иммунной системы при заболеваниях глотки
5.5. Состояние иммунной системы при заболеваниях гортани
ГЛАВА VI СОСТОЯНИЕ МУКОЦИЛИАРНОГО ТРАНСПОРТА ПОЛОСТИ НОСА У РАБОТНИКОВ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
6.1. Изучение мукоцилиарного транспорта у работников энергетической промышленности
6.2. Изучение мукоцилиарного транспорта полости носа на фоне элиминационной терапии у работников энергетической промышленности
ГЛАВА VII ИЗМЕНЕНИЕ СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЛОР-ОРГАНОВ У РАБОТНИКОВ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ НА ФОНЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

7.1.Роль иммунокорригирующей терапии у работников энергетической промышленности

7.2. Состояние местного иммунитета полости носа у работников энергетической промышленности на фоне элиминационной терапии
7.3. Клиническая эффективность применения иммунокорригирующей и элиминационной терапии у работников энергетической
промышленности
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

тологию в системе слизистых оболочек (Д.Ф.Шамсиев, 2005). Инвазируя эпителиальные клетки или атакуя их субъединичными продуктами, мукозальные патогены и просто комменсалы (бактерии, вирусы и другие микроорганизмы), вызывают секрецию цитокинов и других медиаторов, инициирующих воспалительную реакцию, которая может обрести патологические формы острого и хронического процесса (I.S.Rackay, 1989; S.L.Spector, 1982). Функциональная характеристика эпителиоцитов включает такой важный показатель как способность к адгезивным взаимодействиям с микроорганизмами (И.М.Беляков, 1997; М.Р. Хаитов, 2002; Р. Brandtsaeg, 1998).
Как выяснено, слизистые оболочки и кожа как покровы, обращенные во внешнюю среду, защищают внутреннюю среду организма и сохраняют постоянство внутренней среды путем тесного взаимодействия эволюционно выработанного комплекса неспецифических и специфических механизмов защиты (Г.Моги, С.Кодама, 2000; J.Jacquot, 1992).
Защита дыхательных путей представляет собой высокоинтегрированную систему, в которой выделяют физические и химические механизмы действия.
К физическим защитным факторам относят рефлексы дыхательных путей - кашель, чиханье, мукоцилиарный транспорт, секрецию слизи (В.С.Козлов с соавт., 2005; С.Я.Косяков и др., 2008; J Lundberg, 1995; M.Macchione, 1995; C.F.Dinarello, 1997).
Слизистая оболочка носа содержит бактериостатические вещества, такие как лизоцим и лактоферрин, а также секреторные антитела (Y.Hanamure,
D.J.Lim, 1986; N.Mygind, 1987; GD.Raphael et al, 1989; M.Fukami,1993; A.Goulin-Chamet, 2000).
В осуществлении физшюских защитных механизмов респираторного тракта ведущую роль играют клетки дыхательного эпителия (З.К.Норбаев с соавт.,2004; Е.А.Ружицкая и др., 2005; J.Widdicombe , 1995; H.Kollberg, 1996).
Дыхательный эпителий расположен на базальной мембране толщиной 5 мкм и состоит из волокон коллагена и ретикулина. В собственной пластинке