Органосохраняющее хирургическое лечение больных местно-распространенным раком гортани в сочетании с неоадъювантной таргетной полихимиотерапией

• Автор: Сивкович, Ольга Олеговна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 20 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Эпидемиология рака гортани

1.2. Гистотопография рака гортани

1.3. Классификация рака гортани по системе TNM

1.4. Комбинированное лечение больных местно-распространенным раком гортани

1.4.1. Органосохраняющее................хирургическое лечение при........местнораспространенном раке гортани

1.4.2. Полихимиотерапия в комбинированном лечении местно-

распространенного рака гортани
1.4.3. Возможности использования моноклональных антител в лечении местно-распространенного рака гортани
1.5. Резюме
Глава 2. Клиническая характеристика больных, материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Клинико-функциональная оценка состояния гортани
2.3. Методы исследования голоса
2.4. Исследование функции внешнего дыхания
2.5. Лучевые методы диагностики
2.5.1. Рентгенологические методы исследования
2.5.2. Мультиспиральная компьютерная томография
2.6. Определение лекарственного патоморфоза опухоли

2.7. Оценка лечебного действия противоопухолевых средств
2.8. Оценка качества жизни онкологического больного
2.9. Исследование концентрации антигена плоскоклеточной карциномы в сыворотке крови (БССА) больных раком гортани
2.10. Статистическая обработка результатов
2.11. Резюме
Глава 3. Неоадъювантная таргстная полихимиотерапия и методики хирургических вмешательств при местно-распространенном раке гортани
3.1. Неоадъювантная таргетная полихимиотерапия в комбинированном лечении местно-распространенного рака гортани
3.2. Методики хирургических вмешательств
3.2.1. Методика выполнения фронто-латеральной резекции гортани
3.3. Методика комбинированной резекции гортани с одномоментным объемным замещением удаленного черпаловидного хряща большим рожком щитовидного хряща
3.4. Резюме
Глава 4. Онкологические и функциональные результаты лечения
местно-распространенного рака гортани
4.1. Онкологические результаты лечения рака гортани
4.2. Функциональные результаты лечения рака гортани
4.2.1. Результаты исследования функции внешнего дыхания
4.2.2. Результаты анализа голосовой функции
4.2.3. Результаты исследования разделительной функции резецированной гортани

4.3. Функциональные результаты комбинированной резекции гортани с одномоментным объемным замещением удаленного черпаловидного хряща большим рожком щитовидного хряща
4.4. Резюме
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Таблица
Распределение больных местно-распространенным раком гортани по группам в зависимости от гистологической структуры опухоли
Г истологи-ческая структура опухоли Степень дифференциров-ки опухоли Группы сравнения Всего:
I II III
Плоскоклеточный рак Ороговевающий (высокодиффе- ренцированный) 20 (42,5%) 17 (36,2%) 10 (21,3%) 47 (62,7%)
С наклонностью к ороговению (умеренно-дифференцированный) 11 (52,4%) 5 (23,8%) 5 23,8%) 21 (28,0%)
Неороговева-ющий (низко-дифференцированный) 4 (57,3%) 3 (42,7%) 0 (0%) 7 (9,3%)
Итого: п(%) 35 (46,7%) 25 (33,3%) 15 (20,0%) 75 (100%)