Значение факторов риска развития несостоятельности тазового дна у женщин с семейной отягощенностью

• Автор: Нафтулович, Раиса Аркадьевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 161 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиология несостоятельности тазового дна

1.2. Роль дисплазии соединительной ткани в развитии несостоятельности тазового дна

1.3. Гены-кандидаты развития несостоятельности тазового дна

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клинико-лабораторные методы исследования

2.1.1.0ценка гипермобильности суставов

2.1.2.Выявление плоскостопия
2.1.3. Определение уровня сывороточного магния
2.1.4. Определение уровня суточной экскреции оксипролина
2.2. Клинико-генеалогический метод
2.3. Молекулярно-генетические методы исследования
2.3.1. Выделение геномной ДНК человека
2.3.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
2.3.3. Рестрикционный анализ (ПДРФ-анализ)
2.3.4. Метод электрофореза
2.4. Статистический анализ
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН С НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТАЗОВОГО ДНА. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клиническая характеристика исследуемых пациенток
3.1.1. Экстрагенитальные проявления ДСТ в исследуемых группах

3.1.2. Лабораторные признаки процесса распада коллагена у женщин исследуемых групп
3.2. Клинико-генеалогическое исследование больных с несостоятельностью тазового дна
ГЛАВА 4. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ
ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К СЕМЕЙНЫМ ФОРМАМ
НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ТАЗОВОГО ДНА
4.1. Анализ полиморфных вариантов с.453-397С>Т и c.453-351G>A гена рецептора эстрогенов альфа (ESR1) у больных с семейными формами несостоятельности тазового дна
4.2. Исследование полиморфных вариантов гена рецептора витамина Д (VDR3) у женщин с семейной отягощенностью по несостоятельности тазового дна и
членов их семей из Республики Башкортостан
4.3. Поиск ассоциаций полиморфных вариантов генов коллагенов I (COL1A1) и
III (COL3A1) типов с развитием семейных форм несостоятельности тазового дна
4.3.1. Исследование однонуклеотидных (SNP) полиморфных вариантов 220Ю>А (p.Ala698Thr, rsl800255), с.2244Т>С (rsl801184), 4561A>G rs8224 в гене COL3A1 у больных с семейными формами несостоятельности тазового дна и в контрольной группе
4.3.2. Исследование VNTR повторов и Alu-инсерционного полиморфизма в
гене COL3A1 у больных и в группе контроля
4.3.3. Исследование полиморфных вариантов -1997G>T (rsll07946), +1245G>T (rsl800012) в гене COL1A1 у больных с семейными формами несостоятельности тазового дна и в контрольной группе
ГЛАВА 5. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ТАЗОВОГО ДНА У ПАЦИЕНТОК С СЕМЕЙНОЙ ОТЯГОЩЕННОСТЬЮ
ГЛАВА 6. МОДЕЛЬ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ И ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СЕМЕЙНЫХ ФОРМ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ТАЗОВОГО ДНА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
ПРИЛОЖЕНИЕ Б

7. Глазные признаки: нависающие веки или миопия, или антимонголоидная складка.
8. Варикозные вены, грыжи, опущения матки/прямой кишки.
Оценка степени ожирения проводилась по индексу массы тела - ИМТ (классификация ВОЗ, 1997): ИМТ = Вес (кг)/Рост (м)2.
За норму принималось значение ИМТ, равное 18,5-24,9 кг/м2. Избыточная масса тела регистрировалась при ИМТ, равном 25,0-29,9 кг/м2, ожирение I степени - при ИМТ, равном 30,0-34,9 кг/м2, ожирение II степени - при ИМТ, равном 35,0-39,9 кг/м2, ожирение III степени - при ИМТ, равном 40,0 и более кг/м2.
2.1.2. Выявление плоскостопия
Для точного определения плоской стопы использовался подометрический индекс.
Подометрический индекс /г * 100.

где к - высота стопы: расстояние, измеренное циркулем от пола до верхней поверхности ладьевидной кости на 1,5 см кпереди от голеностопного сустава; величину расхождения ножек циркуля определяли по измерительной линейке, мм;
I - длина стопы: расстояние от кончика 1пальца до задней округлости пятки,

Нормальный подометрический индекс 31-29; пониженный свод стопы (плоскостопие) 29-25; значение подометрического индекса 25 и ниже указывает на значительное плоскостопие.
Лабораторные методы исследования соответствовали МЭС. Всем больным производилось ультразвуковое исследование, электрокардиография, флюрография органов грудной клетки.