Особенности дисгормональных заболеваний молочных желез у девочек и девушек с гинекологической патологией

• Автор: Мурадова, Дилором Бахромовна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 102 с. : 16 ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. Современные аспекты заболеваний молочных желез у девочек и девушек-подростков (обзор литературы)

1.1. Этиология, патогенез и факторы риска развития заболеваний молочных желез

1.2. Лечение заболеваний молочных желез у девочек и девушек-

подростков

ГЛАВА II. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА III. Результаты собственных исследований

3.1. Распространенность и структура гинекологических заболеваний среди девочек и девушек Таджикистана
3.2. Современные критерии диагностики заболеваний молочных желез у девушек-подростков
3.3. Диагностика и лечение нарушений менструальной функции у девушек-подростков с заболеваниями молочных желёз
3.4. Обследование и лечение узловых форм мастопатии у девушек-подростков
3.5. Результаты обследования и лечения девочек с преждевременным
половым развитием
ГЛАВА IV. Обсуждение полученных результатов
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ДЗМЖ - дисгормональные заболевания молочных желез ДФКМ - диффузная фиброзно-кистозная мастопатия ИМТ - индекс массы тела ЛГ - лютеинизирующий гормон МЖ - молочная железа
НИИ АГиП - Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии
и перинатологии
ПГ - прогестерон
ПРЛ — пролактин
ТТГ - тиреотропный гормон
УЗИ — ультразвуковое исследование
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ЩЗ — щитовидная железа
Э2 - эстрадиол

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. В последние годы все чаще в литературе обсуждаются вопросы лечения и профилактики заболеваний молочных желез, в связи с увеличением частоты развития как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний молочных желез у женщин различных возрастных групп, в том числе и у подростков [9, 18, 28, 34].
Дисгормональные заболевания молочных желез составляют значительную проблему медицины и относятся к наиболее распространенной патологии у женщин репродуктивного возраста, составляя 36-95% [19, 23, 41, 56]. В структуре заболеваний женского населения патологические процессы молочной железы выявляются с частотой 13,5-30% [11, 140]. Диффузные дисгормональные заболевания молочных желез различной степени тяжести проявляются более чем у 50% женщин, чаще всего в возрасте 30-50 лет [105, 117, 172].
Многие патологические процессы в молочных железах, которые считались результатом воспаления или новообразованиями, в настоящее время рассматриваются как результат изменений в ткани молочной железы вследствие нейрогормональных нарушений [34, 82].
Изучение физиологических процессов, происходящих в молочных железах здоровых женщин, показало, что эти процессы тесно связаны с циклическими изменениями функции репродуктивной системы. Эти данные позволили предположить высокую вероятность возникновения патологических процессов в молочных железах при эндокринных
заболеваниях, развивающихся в результате нарушений гипоталамо-
гипофизарной системы [107, 118, 130, 157].
Разнообразные виды и формы мастопатий с их характерными клиническими проявлениями и морфологическими особенностями
обусловлены нарушениями нейрогуморальных корреляций в организме. Одной из наиболее частых причин развития патологии молочных желез в

Таким образом, имеется немало средств лечения диффузной доброкачественной патологии МЖ. Необходимо помнить, что эффективность лечения обусловлена, прежде всего, тщательным обследованием женщины, включающим клинический, ультразвуковой и по исключительным показаниям рентгенологический методы исследования; индивидуальный выбор метода терапии. При ведении пациенток с заболеваниями МЖ важную роль играет преемственность между врачами различных специальностей (акушерами-гинекологами, маммологами, хирургами, гастроэнтерологами, онкологами).
Следовательно, лечение заболеваний молочной железы должно быть комплексным, длительным, необходимо учитывать гормональные, метаболические особенности пациентки и сопутствующую патологию.
Распространенность заболеваний молочных желез у девочек подросткового возраста, во многом нерешенные вопросы использования стандартов, алгоритмов их диагностики и лечения, разработка эффективных мер профилактики обусловливают актуальность изучения ювенильной маммологии.