Клиническое значение морфологического исследования сыворотки крови у беременных с герпетической инфекцией

• Автор: Скобенников, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 94 с. : 27 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ БИОХИМИЧЕСКИХ, ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ РЕОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ КРОВИ У БЕРЕМЕННЫХ С ВПГ типа II (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 Клиническая характеристика генитальной герпетической
инфекции во время беременности
1.2 Влияние генитального герпеса на иммунологические
параметры
1.3 Влияние генитальной герпетической инфекции на состояние фетоплацентарного комплекса
1.4 Клиническое значение морфологических изменений биологических жидкостей в норме и при патологии
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 36 ГЛАВА IV КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННЫХ
4.1 Особенности клинического течения и исходы беременностей
4.2 Изменение показателей гемограммы, гемостаза,
электролитного баланса, биохимических показателей при герпетической инфекции
4.3 Показатели белкового обмена в обследованных группах
4.4 Показатели гемостаза у обследованных женщин
4.5 Особенности клинического течения и исходы беременностей
4.6 Осложнения родового акта у пациенток
4.7 Результаты дополнительных методов обследования
4.8 Морфотипы фаций сыворотки крови в норме и при
герпетической инфекции во время беременности

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АВР - активное время рекальцификации
АЧТВ - активизованное частичное тромбопластиновое время
БПР - бипариетальный размер
ВПГ - вирус простого герпеса
ВУИ - внутриутробная инфекция
ГГ - генитальный герпес
ИППП - инфекции передающиеся половым путем
ИФА - иммуноферментный анализ
КТГ - кардиотокография
ОЦК - обьем циркулирующей крови
ОЦП - обьем циркулирующей плазмы
ОЦЭ - обьем циркулирующих эритроцитов
ПЦР - полимеразно цепная реакция
СЗРП - синдром задержки роста плода
ТВ - тромбиновое время
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФАК - фибринолитическая активность крови
ФПН - фетоплацентарная недостаточность
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
ЦМВИ - цитомегаловирусная инфекция
ЦМВ - цитомегаловирус
ЦНС - центральная нервная система
ЭКГ - электрокардиограмма
2.8. Антенатальная кардиотокография Допплерометрическое исследование кровотока
Для наблюдения за состоянием плода проводилась антенатальная кардиотокография на аппарате HEWLETT PACKARD в течение 30 минут в положении на боку - «бесстрессовый» тест. Критериями внутриутробной гипоксии плода служили: выраженная брадикардия (менее 100 ударов в минуту) или тахикардия (более 180 ударов в минуту), монотонность ритма не менее 70% записи, спонтанные децелерации, менее 4 акселерации за 20 минут записи, отсутствие реакции частоты сердечных сокращений на шевеление плода. При проведении кардиомониторного наблюдения учитывалось, что акселерации могут отсутствовать в случае «сна» плода или под влиянием лекарственных препаратов, действующих на центральную нервную систему. С помощью кардиотокографии точный диагноз внутриутробной гипоксии плода ставится с вероятностью 75-85% (Грищенко В.И. и др. 1987 г.).
При оценке КСК вычислялось систоло-диастолическое соотношение (С/Д), равное отношению максимальной систолической скорости кровотока к конечной диастолической скорости кровотока. В случае нулевых или отрицательных показателей диастолического компонента кровотока используется индекс резистентности (ИР). Для одновременного учета изменений кровотока в маточно - и плодово-плацентарном звеньях рассчитывался плацентарный коэффициент (ПК).
2.9. Исследование морфометрии
Для наблюдения за состоянием фетоплацентарного комплекса при генитальной герпетической инфекции были изучены 150 плацент. Гистологическое исследование плацент проводили в патоморфологической лаборатории Подольского родильного дома.