Репродуктивное здоровье женщин после органосохраняющих операций на яичниках

• Автор: Сафронова, Дарья Александровна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 130 с. : 44 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОСТОЯНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ И ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА У ПАЦИЕНТОК, ПЕРЕНЕСШИХ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ НА ЯИЧНИКАХ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)

1 Л.Репродуктивное здоровье: менструальная функция и фертильность

после органосохраняющих операций на яичниках

1.2.Оценка изменений морфофункционального состояния яичников после органосохраняющих операций
1.2.1.Ультразвуковые параметры оценки овариального резерва после оперативного вмешательства на яичниках

1.2.2.Гормональное обследование у пациенток, перенесших операции на яичниках

1.2.3.Влияние возраста на состояние овариального резерва.

Глава 2. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ
ИСЛЕДОВАНИЯ
2.1.Характеристика наблюдений
2.2. Методы исследования
Глава 3. ОЦЕНКА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
ЯИЧНИКОВ ДО И ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ НА
ЯИЧНИКАХ (Результаты клинических исследований)
3.1. Оценка функционального состояния яичников на основании 2Б/ЗБ УЗИ у пациенток со зрелой тератомой и простой серозной цистаденомой до и после кистэктомии яичника

3.2.0ценка функционального состояния яичников на основании 2Э/30 УЗИ у пациенток с простой серозной цистаденомой и зрелой тератомой до и
после резекции яичника
3.3. Оценка овариального резерва на основании гормонального статуса у
пациенток, перенесших органосохраняющие операции на яичниках.
Глава 4. РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ У ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ НА ЯИЧНИКАХ
4.1. Менструальная функция у пациенток до и после органосохраняющих операций на яичниках
4.2. Репродуктивная функция у пациенток до и после органосохраняющих операций на яичниках
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АМГ антимюллеров гормон
АФ антральные фолликулы
ДОЯ доброкачественные опухоли яичников
ИР индекс резистентности
кск кривые скоростей кровотока
лг лютеинизирующий гормон
ооя опухолевидные образования яичников
пи пульсационный индекс
пня преждевременная недостаточность яичников
Прл пролактин
СЛНФ синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула
ФСГ фолликулостимулирющий гормон
ЦДК цветовое допплеровское картирование
Э2 этинилэстрадиол
Утах максимальная артериальная скорость кровотока
20-УЗИ двухмерное ультразвуковое исследование
ЗБ-УЗИ трехмерное ультразвуковое исследование
VI индекс васкуляризации
индекс интенсивности кровотока
Таблица
Распределение пациенток в зависимости от объема оперативного вмешательства и морфологической структуры образования
Группы наблюдаемых
Морфологическая структура образования N Г руппаI кистэктомия (N=71) Группа II резекция (N=69)
Абс % Абс %
Зрелая тератома яичника 75 35 49,3 30 43,
Простая серозная цистаденома 65 36 50,7 39 56,
Всего 140 71 100 69
Как видно из представленной таблицы 1, резекция чаще производилась у пациенток с простой серозной цистаденомой, чем со зрелой тератомой яичника.
При анализе данных анамнеза, мы сочли целесообразным рассматривать пациенток до оперативного вмешательства в зависимости от морфологической структуры образования.
Возраст всех обследованных больных колебался от 18 до 40 лет, составляя в среднем 27±4,8 лет. Распределение пациенток по возрасту представлено в табл. 2.