СОЦИАЛЬНО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ И ПСИХОСОЦИАЛЬНЫХ ДЕВИАЦИЙ У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

• Автор: Некрасов, Кирилл Владимирович
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 182 с. : 2 ил.

Оглавление

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Демографические и социально-экономические факторы: медицинское значение и связь с акушерской патологией

1.2. Курение и употребление алкоголя: медицинское значение

и связь с акушерской патологией

1.3. Психологический стресс и его эмоциональные проявления: медицинское значение и связь с акушерской патологией

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика объектов и процедуры исследования

2.2. Характеристика методик исследования и изучаемых факторов

2.3. Статистическая обработка информации
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Характеристика полученной выборки
3.1.1. Характеристика обследованных женщин по
социально-демографическим факторам
3.1.2 Характеристика обследованных женщин по поведенческим факторам
3.1.3. Характеристика обследованных женщин по
психосоциальным факторам
3.2. Взаимосвязь между различными группами факторов
3.2.1. Взаимосвязь между социально-демографическими и поведенческими факторами
3.2.2. Взаимосвязь между социально-демографическими и психосоциальными факторами
3.2.3. Взаимосвязь между поведенческими и
психосоциальными факторами
3.3. Описание внутригрупповых взаимосвязей

3.3.1. Взаимосвязь между поведенческими факторами
3.3.2. Взаимосвязь между психосоциальными факторами
Глава 4. Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение. Анкета

Введение
Актуальность проблемы
Bi настоящее' время?, активно изучается вопрос влияния социально-демографических факторов - возраста, семейного положения, социально-экономического статуса — на распространённость курения, употребления алкоголя И' различных психоэмоциональных девиаций- у беременных женщин: Такие поведенческие особенности и-психоэмоциональные отклонения среди беременных женщин непосредственно- оказывают неблагоприятное воздействие на,-систему мать — плацента — плод, запуская-каскад патологических процессов, приводящих к целому ряду негативных последствий [Кулаков В. И:, 2008; Баранов’В. С., Айламазян-Э: К., 2007; СеровЛЗ: Н: и,соавт., 2009]: К таким последствиям относятся-неблагоприятные исходы беременности (в-частности, прерывание и-токсикозы беременности), тератогенные эффекты на плод (наиболее известное из них — фетальный-: алкогольный синдром) и различная морфо-функциональная патология у детей (как отставание в отношении массово-ростовых показателей, так- и интеллектуально-поведенческие-нарушения — причём в определённых случаях — наблюдаемые вплоть до окончания периода;детства) [Филиппов О С., 2009; Радзинский В. E., Миловано в А. П., 2004; Абрамченко В: В., 2008; Серо в .В. Н: и соавт., 2009; Согпе-liuS'M. D., Day N. L., 2000; Randall C. L., 2001; Hobel C., Culhane J., 2003; Diego M: A. et. al, 2006].
Вдыхаемый курящей матерью табачный дым содержит два наиболее важных с патофизиологической точки зрения компонента - оксид углерода II и никотин, которые оба вызывают гипоксию плода и способны проникать через плаценту [Левченко Л. А. и соавт., 2009; Reece E. A., Hobbins J. С., 2007; Fortner К. В. et al., 2007]. Связываясь с гемоглобином, оксид углерода II образует неспособный переносить кислород карбоксигемоглобин (как материнский, так и фетальный), что приводит к кислородному голоданию плода [Александров А. А., Александрова В. Ю., 2004; Shephard R. J., 1982]. Нико-

2.2. Характеристика методик исследования и изучаемых факторов
2.2.1; Исследование социально-демографических факторов 2.2.1.1'. Демографические факторы?
Возраст указывался самой респонденткой. Данный фактор использовался, в расчётах в качестве количественной (единица измерения'— годы) и порядковой переменной. Как порядковая переменная, имеет 3 значения-(“< 24 лет”, “25 '— 29 лет” и “> ЗОлет”).
Срок, беременности на момент первой явки в женскую консультацию указывался беременнымиженщинами на основе-диагноза, поставленного акушером-гинекологом, проводящим диспансеризацию. Использовался в расчётах в качестве количественной? (единица измерения - недели) и порядковой (дихотомической, или бинарной) переменной. Как порядковая (дихотомическая) переменная имеет 2 значения (“I триместр”, “Шили ПГтриместр”). К значению “1 триместр” относились.сроки беременности до 12‘недель включительно. К значению “П или Шлриместр” - все сроки выше 12 недель.
Переменная “семейное положение” использовалась, в . расчётах как. номинальная,и как дихотомическая-величина. Как номинальная-величина имеет 3 значения«- “в зарегистрированном браке”, “в незарегистрированном, браке” и “вне брака”; как дихотомическая - значения “вне официального брака” (результат объединения значений “в незарегистрированном браке” и “вне брака”) и в “официальном браке” (соответствует значению “в зарегистрированном браке”).
Под “домохозяйством” (“домашним хозяйством”) понимается “лицо или группа лиц, проживающих совместно и совместно ведущих хозяйство” [Валентей Д. И., Кваша А. Я., 1989]. Все домохозяйства можно разделить на две группы - семейные и несемейные [Lowe D. М., 1995]. Под семьёй (семейным домохозяйством) понимают объединение лиц, не только совместно ведущих хозяйство, но и связанных отношениями брака и / или родственными (т. н. “кровными”) отношениями [Волков А. Г., Сороко Е. JL, 1999]. В на-