Рентгеноэндоваскулярная окклюзия артериальных сосудов при кровотечениях в акушерско-гинекологической клинике

• Автор: Рогожина, Ирина Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 325 с. : 66 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I.ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ В

АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1Л .Достижения и проблемы хирургической остановки кровотечений в акушерско-гинекологической клинике

1.2.Ургентные кровотечения в акушерстве и гинекологии

1.2.1-Механизм возникновения кровотечений и принципы

хирургического лечения при неразвивающейся беременности

1.2.2.Механизм возникновения кровотечений и принципы

хирургического лечения при миоме матки
1.2.3.Механизм возникновения кровотечений и принципы
хирургического лечения при запущенных формах рака шейки
матки
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Дизайн исследования при неразвивающейся беременности
2.2.Дизайн исследования при миоме матки
2.3.Дизайн исследования при запущенном раке шейки матки
2.4.Методы исследования
2.5.Методика выполнения РЭО
2.6. Оценка качества жизни
2.7.Статистическая обработка материала
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ: КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТИ
3.1.Эпидемиология и основные причины кровотечений при неразвивающейся
беременности
3.2.Общеклиническая характеристика групп обследуемых женщин

3.3. Результаты ультразвукового исследования и допплерометрии у больных с неразвивающейся беременностью
3.4. Особенности показателей гемостазиограммы у больных с НБ
3.5. Особенности структурно-функциональных механизмов иммунного гомеостаза при НБ
3.6. Корреляционный анализ показателей гемостазиограммы, цитокинового профиля и параметров ультразвуковой допплерометрии
3.7. Эффективность использования рентгеноэндоваскулярной окклюзии маточных сосудов при купировании геморрагического синдрома у больных с НБ
3.8. Оценка отдаленных результатов РЭОМА у больных с неразвивающейся беременностью
3.9. Оценка качества жизни у больных с неразвивающейся
беременностью
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ: КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ МИОМЕ МАТКИ
4.1.Эпидемиология и основные причины кровотечений при миоме матки
4.2.Общеклиническая характеристика групп обследуемых женщин
4.3. Результаты ультразвукового исследования и допплерометрии у больных миомой матки
4.4. Особенности показателей гемостазиограммы у больных миомой матки
4.5. Особенности структурно-функциональных механизмов иммунного гомеостаза при миоме матки
4.6.Корреляционный анализ показателей гемостазиограммы, цитокинового профиля и параметров ультразвуковой допплерометрии
4.7. Эффективность использования рентгеноэндоваскулярной окклюзии маточных сосудов при лечении кровотечений у больных миомой матки
4.8. Отдаленные результаты использования РЭОМА у больных миомой
матки
4.9.Оценка качества жизни у больных миомой матки
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ: КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ЗАПУЩЕННЫХ ФОРМАХ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
5.1. Эпидемиология и факторы риска кровотечений при запущенных формах
рака шейки матки в Саратовском регионе
5.2.Общеклиническая характеристика групп обследованных женщин
5.3.Особенности ультразвукового исследования и допплерометрии при
запущенных формах рака шейки матки
5.4.Особенности показателей гемостазиограммы при запущенных формах рака шейки матки
5.5. Особенности цитокинового профиля при запущенных формах рака шейки матки
5.6. Корреляционный анализ показателей гемостазиограммы, цитокинового профиля и параметров ультразвуковой допплерометрии
5.7. Эффективность использования рентгеноэндоваскулярной окклюзии сосудов при купировании геморрагического синдрома у больных с запущенными формами РШМ
5.8. Отдаленные результаты использования РЭО сосудов у больных с запущенными формами РШМ
5.9. Оценка качества жизни у больных с запущенными формами рака шейки
матки
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. наличие врожденной патологии гениталий;
3. наличие предраковых состояний шейки матки;
4. тяжёлая сопутствующая соматическая патология;
5. воспалительный процесс в органах малого таза, требующий гистерэктомии;
6. аллергия на контрастное вещество.
Находившимся под наблюдением больным проведено углубленное клиническое обследование с изучением общего и гинекологического анамнеза, перенесенных соматических и гинекологических заболеваний.
2.2.Дизайн исследования при миоме матки
Материалами настоящего исследования послужили клинические, лабораторные и инструментальные данные обследования, лечения и динамического наблюдения за 201 больной с миомой матки.
На I этапе нашей работы, с целью изучения частоты и характера осложнений проведён ретроспективный анализ 2734 историй болезни пациенток с диагнозом: Миома матки, которые находились на лечении в МУЗ «1 Городская клиническая больница» г. Саратова с 2006 по 2010 годы включительно (руководитель - профессор И.А.Салов). Сюда же вошли женщины, которым проводилось комплексное обследование и лечение в период выполнения диссертационной работы (рис.2).
Основную группу составили 98 больных с диагнозом: Миома матки, с выраженным геморрагическим синдромом, которым с целью гемостаза была выполнена селективная эмболизация маточных артерий.