Нарушение функции поджелудочной железы и почек при гестозе (клинико-патогенетические аспекты)

• Автор: Есипович, Татьяна Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 127 с. : 12 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. КЛИНИКО-ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГЕСТО-ЗА (обзор литературы)
1.1. Распространенность гестоза в России
1.2. Этиология гестоза
1.3. Патогенез гестоза
1.4. Нерешенные вопросы патогенеза гестоза
1.5. Современные подходы к терапии гестоза
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования тяжести эндотоксикоза и интенсивности процессов свободно-радикального окисления
2.3. Определение биохимических показателей и структурнофункционального состояния эндотелия, почек и поджелудочной железы
2.4. Статистические методы исследования
Глава 3. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ГЕСТО-
ЗЕ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
3.1. Распространенность гестоза в Омской области и его влияние
на структуру материнской смертности
3.2. Клиническое течение гестоза легкой степени, нарушение функции поджелудочной железы и почек
3.3. Клиническое течение гестоза средней степени тяжести во взаимосвязи с патогенетическими факторами повреждения поджелудочной железы и почек
3.4. Клинико-патофизиологические механизмы повреждения поджелудочной железы и почек при гестозе тяжелой степени в корреляционной взаимосвязи с клинической симптоматикой как риск форми-

рования полиорганной недостаточности
3.5. ROC-анализ основных прогностических критериев степени тяжести гестоза
3.6. Методы коррекции повреждения поджелудочной железы и
почек при гестозе различной степени тяжести
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список используемых сокращений
АД - артериальное давление АОС - антиоксидантная система
ВНСММ - вещества низкой и средней молекулярной массы
ДИ - доверительный интервал
КОС - кислотно-основное состояние
КИ - коэффициент интоксикации
МДА - малоновый диальдегид
ОП - олигопептиды
ОЦК - объем циркулирующей крови
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
ПОЛ - перекисное окисление липидов
ПОН - полиорганная недостаточность
САД - среднее артериальное давление
СОД - супероксидцисмутаза
СРО - свободно-радикальное окисление
ХЛ - хемилюминесценция
ANOVA — однофакторный дисперсионный анализ
AUC - площадь под кривой при проведении ROC-анализа
М±а - среднее ± стандартное отклонение (сигма)
ROC-анализ - Receiver Operating Characteristic analysis
S - светосумма
Se - чувствительность
Sp - специфичность

Рис. 2. Аппарат «Хемилюминомер-003» с компьютерным обеспечением
С этой целью к 2 мл забуференного раствора (20 мМ КН2Р04, 105 мМ КС1 на 1 л дистиллированной воды, pH 7,5 ед.) с растворенным в нем люми-нолом (0,1x10'5 М) добавляли 0,1 мл гепаринизированной крови. Кювету помещали в камеру прибора, где поддерживалась постоянная температура 37°С, и регистрировали запись в течение 10 мин. Затем пробу инкубировали 60 мин при 37°С в стеклянном стаканчике, к поверхности которого происходила адгезия лейкоцитов и активация внутриклеточного метаболизма. Запись свечения осуществляли также в течение 10 мин, с последующим выводом хеми-люминограмм на принтер (рис. 3). Таким образом, изучали спонтанную (рис. 3, указатель 2) и индуцированную светимость лейкоцитов (рис. 3, указатель 1). Подсчитывали светосумму свечения (СС, у.е.хмин) крови до и после инкубации. Полученные результаты выражали в единицах (у.е.) по отношению
Исследование хемилюминесценции крови. Регистрацию хемилюми-несценции цельной крови, усиленную люминолом, осуществляли аппаратом «Хемилюминомер-003» (рис. 2) с компьютерным обеспечением и выводом хемилюминограмм на принтер по методу P.P. Фархутдинова и соавт. [30, 134].