Обоснование подходов к реабилитации после внематочной беременности

• Автор: Михельсон, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 128 с. : 19 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГУЗ РО
ГУЗ РОКБ

РостГМУ

ТВУЗИ

р-хгч

адренокортикотропный гормон отделение анестезиологии и реанимации ацидофильные эндокриноциты больница скорой медицинской помощи базофильные эндокриноциты внематочная беременность Всемирная организация здравоохранения вирус простого герпеса
городское учреждение здравоохранения Ростовской области городское учреждение здравоохранения Ростовская областная клиническая больница
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
женская консультация
заключительный клинический диагноз
инфекции, передающиеся половым путем
лютеинизирующий гормон
лечебно-диагностическое выскабливание
лечебно-профилактические учреждения
муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения
министерство здравоохранения
международная классификация болезней
материнская смертность
областная больница
острые гинекологические Заболевания
областная клиническая больница
острая почечная недостаточность
патологоанатомический диагноз
показатель материнской смертности
полимеразная цепная реакция
Ростовская область
Ростовский государственный медицинский университет трубная беременность
трансвагинальное ультразвуковое исследование тиреотропный гормон тромбоэмболия легочной артерии фолликулостимулирующий гормон федеральные учреждения здравоохранения хорионический гонадотропин человека цитомегаловирусная инфекция центральная районная больница цитотрофобласт эктопическая беременность экстрагенитальные заболевания

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Факторы риска и предикторы эктопической беременности
1.2. Патогенетические механизмы эктопической беременности
1.3. Современные направления в диагностике внематочной беременности
1.4. Лечебная тактика при внематочной беременности..
1.5. Состояние репродуктивного здоровья после внематочной беременности
1.6. Современные подходы к реабилитации после внематочной беременности
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. АНАЛИЗ частоты и структуры эктопической беременности в скоропомощных стационарах г. Ростова-на-Дону за 2007 - 2011 гг
2.2. Характеристика клинических групп и этапов исследования
2.3. Методики исследования
ГЛАВА III. РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТОК С РАЗЛИЧНЫМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ВАРИАНТАМИ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ..
ГЛАВА IV. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПОСЛЕ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
4.1. Клиническая характеристика случаев «near miss» и материнских смертей по причине трубной беременности
4.2. Дефекты оказания медицинской помощи случаев «near miss»
И МАТЕРИНСКИХ СМЕРТЕЙ ПО ПРИЧИНЕ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.
4.3. Патоморфологические изменения гипофиза и надпочечников в случаях материнских смертей по причине ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
ГЛАВА V. ПРОСПЕКТИВНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ ТУБЭКТОМИИ
5.1. Характеристика клинических симптомов у больных после ТУБЭКТОМИИ В СВЯЗИ с ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

5.2. Характеристика микробиоценоза биотопов генитального ТРАКТА У БОЛЬНЫХ В ОТДАЛЕННЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ТУБЭКТОМИИ
5.3. Профиль гипофизарных, яичниковых, надпочечниковых и тиреоидных гормонов у пациенток в отдаленные сроки после
ТУБЭКТОМИИ
5.4. Результаты морфологических исследований биоптатов
МАТОЧНЫХ ТРУБ ПРИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ний период. Результаты исследования показали, что число хирургических вмешательств лапаротомическим доступом за период с 2008 по 2010 год снизилось с 39,6% до 15,9% с соответствующим увеличением доли лапароскопических вмешательств в этот период. При этом показаниями к удалению маточной трубы явились незаинтересованность пациенток в сохранении детородной функции, а также отсутствие условий для консервативной операции.
Вместе с тем, у многих исследователей вызывает озабоченность тот факт, что, по данным Росстата, в РФ из 45 673 произведенных в 2006 г операций по поводу внематочной беременности только 3% выполнены эндоскопически. По мнению М.И. Мазитовой и А.Б. Ляпахина (2010), за последующие годы кардинальных изменений ситуации не произошло. Складывается впечатление, что эндоскопия при внематочной беременности - хирургический метод, доступный лишь избранным медицинским учреждениям крупного города с современным оснащением и высоким уровнем хирургической техники.
Частота и структура внематочной беременности, нереализованные резервы ее профилактики, своевременной диагностики и лечебной тактики формируют нерешенные вопросы реабилитационных мероприятий.