Резервы оптимизации репродуктивного здоровья женщин Республики Саха (Якутия)

• Автор: Дуглас, Наталья Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : 17 ил.

СОДЕРЖАНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГЛАВА И. ПРОГРАММА, БАЗА, КОНТИНГЕНТ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
II РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН
ГЛАВА IV. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1 .Микробиологическое исследование
4.2. Гормональный статус обследованных девочек, девушек-подростков и женщин
репродуктивного возраста
4.3 .Ультразвуковое исследование органов малого таза
ГЛАВА V. АРТИФИЦИАЛЬНЫЙ АБОРТ В PC (ЯКУТИЯ). ПЕРСПЕКТИВНЫЕ ПУТИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ
5.1. Динамика артифициальиых абортов в PC (Якутия)
5.2. Репродуктивное здоровье девушек-подростков и женщин репродуктивного возраста после артифнциального аборта. Перспективные пути восстановления репродуктивного
здоровья
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений
ВМК - внутриматочная контрацепция;
ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии; ИППП - инфекции, передаваемые половым путем;
ЛГ - лютеинизирующий гормон;
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы;
ОК - оральные контрацептивы;
ПАВ - психоактивные вещества;
ПЦР - полимеразная цепная реакция;
РС(Я) - Республика Саха (Якутия);
РФ - Российская Федерация;
СПКЯ - синдром поликистозных яичников;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон; ЭЛИ-П-Тест - ELISA-detected Probably of pathology.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Резко изменившаяся экологическая обстановка Севера, Дальнего Востока, Сибири, широкое распространение алкогольной зависимости среди коренного населения способствуют тому, что репродуктивное здоровье женщины (плодовитость, течение беременности и родов, здоровье потомства) не отличается благополучием, что проявляется высокой частотой гинекологических заболеваний и акушерской патологии.
Технический прогресс и интенсивные темпы освоения природных ресурсов республики, к сожалению, оказали отрицательное воздействие на состояние природных экосистем. В части районов Якутии «лунные ландшафты» и «зияющие на теле Земли раны» - карьеры добычи алмазов, терриконы отработанной породы, техногенные пустыни после отработки россыпных месторождений золота стали примером негативных последствий изъятия недровых ресурсов. Длительное время значительная часть территории республики служила приемником вторых ступеней ракет, загрязненных высокотоксичным топливом - диметилгидразином.
До последнего времени в связи с интенсивным промышленным освоением практиковалось, по существу, насильственное вытеснение коренных малочисленных народов с мест их исконного обитания. Проект Закона «Основы правового статуса малочисленных народов Российской Федерации» предусматривает критерий отнесения того или иного народа к «малочисленному» численность населения до 50 тысяч человек. Этот рубеж является относительно стабильным, так как народы, насчитывающие менее 50 тысяч, не могут преодолеть его в результате естественного воспроизводства в течение длительного времени, по меньшей мере, ближайшего десятилетия. К малочисленным народам Севера в Российской Федерации относятся 29 народов, общей численностью 181,6 тысяч человек. В число таковых отнесены алеуты, алюторцы, долганы, ительмены, кереки, кеты, коряки, манси, нанайцы, нганасаны, негидальцы, ненцы, нивхи, ороки, орочи, саамы, селькупы, тазы, тофалары, удегейцы, ульчи, ханты, чуванцы,

Федерации. Свыше 40% территории Якутии находится за полярным кругом. Климат Якутии весьма суров, на большей части резко континентален и засушлив. На большей части территории Якутии наиболее низкие температуры наблюдаются в январе. Число дней со снежным покровом на территории колеблется в больших пределах от 200-210 на юге Якутии до 250 в тундровой зоне. В центральных районах минимальные температуры могут понижаться до -61°С-66°С, а наивысшие температуры летом могут достигать +34°С - +38°С.
Якуты - наиболее многочисленное коренное население РС (Якутия). Большинство этнографов, занимающихся вопросами происхождения якутов, считают, что данная народность имеет южное происхождение (Серошевский
В.Л., 1993). Основное ядро якутов составили потомки древних уйгуротюркских племен, связанных с хуннами и вышедших из Монголии и Забайкалья. Значительную роль в их этногенезе сыграли монголо-тунгусские племена. Якуты (саха) относятся к центральноазиатскому антропологическому типу монголоидной расы и говорят на языке, принадлежащим к тюркской группе алтайской языковой семьи (Пузырев
В.П., 2003).
Эвенки (тунгусы) - один из коренных малочисленных народов Северной Азии, ни один из аборигенных народов Сибири не имеет столь обширной этнической территории. По спектру гаплогрупп митохондриальной ДНК популяции якутов значительно дистанцированы от современных палеоазиатов (коряки и ительмены), тогда как с тунгусоязычными эвенками совпадает от 52 до 66% линий в различных субпопуляциях (Федорова С.А., 2008).
К демографическим особенностям региона, равно как и всей РФ, относится сокращение численности населения республики. С 1991 г, впервые за послевоенный период, в Якутии наблюдается уменьшение числа жителей. По сравнению с данными переписи населения 1989 г. население в республике сократилось на 146 тыс. человек. Этот процесс коснулся большинства