Современные немедикаментозные технологии в комплексном лечении, реабилитации репродуктивных функций и улучшения качества жизни больных эндометриозом

• Автор: Шогенова, Мария Замировна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 131 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1.-ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о патогенетических аспектах, клинических проявлениях и лечении больных генитальным эндометриозом

1.2. Патогенетические основы действия общей магнитотерапии

в лечении генитального эндометриоза

1.3. Патогенетические основы применения йодобромных вод в лечении генитального эндометриоза

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Методы лечения
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клиническая характеристика больных
3.2. Анатомо-функциональное состояние и гемодинамика
органов малого таза у больных ГЭ
3.3. Психоэмоциональный статус и показатели качества жизни больных ГЭ
3.4. Функциональное состояние ЦНС у больных ГЭ
3.5. Особенности иммунного статуса больных ГЭ
3.6. Состояние функциональной активности яичников и гонадотропной активности гипофиза у больных ГЭ
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ
БОЛЬНЫХ ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ
4.1. Динамика клинического состояния

4.2. Динамика анатомо-функционального состояния и кровообращения органов малого таза у больных ГЭ
4.3. Динамика психоэмоционального статуса и показателей качества жизни больных ГЭ
4.4. Динамика функционального состояния ЦНС у больных ГЭ
4.5. Динамика иммунологических показателей у больных ГЭ
4.6. Динамика фунционального состояния яичников и гонадотропной активности гипофиза
4.7. Оценка эффективности проведенного лечения
4.8. Отдаленные результаты проведенного лечения
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление ВЭ - внутренний эндометриоз
ггяс - гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система ГЭ - генитальный эндометриоз Е2 - эстрадиол
ИППП — заболевания, передающиеся половым путем
КЖ - качество жизни
ЛГ — лютеинизирующий гормон
НЛФ — недостаточность лютеиновой фазы
НЭ - наружный эндометриоз
ОМТ - общая магнитотерапия
П - прогестерон
ПРЛ - пролактин
ПЦР - полимеразная цепная реакция СРК - синдром раздраженного кишечника ТПБ - трубно-перитонеальное бесплодие ТФД - тесты функциональной диагностики УЗИ - ультразвуковое исследование ФКМ - фиброзно-кистозная мастопатия ФСГ - фолликулостимулирующий гормон ФФ - физические факторы
ХНС - хронический неспецифический сальпингоофорит
ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы
цне - центральная нервная система
ЭБ - эндометриоидная болезнь
ЭМ - эндометриоз
ЭКГ - электрокардиография
ЭЭГ - электроэнцефалография

Наблюдаемые больные в соответствии с задачами исследования были разделены методом рандомизации в зависимости от применяемого метода лечения на 2 сопоставимые по основным клинико-функциональным характеристикам группы.
Основная группа - 78 больных, которым с целью коррекции осложнений генитального эндометриоза применялись немедикаментозные методы лечения, в том числе курортные факторы КБР. Основная группа пациенток была разделена на 2 подгруппы:
1 подгруппа - 40 пациенток, которым проводилось лечение с использованием общей магнитотерапии (ОМТ).
2 подгруппа - 38 пациенток, которым проводилось комплексное лечение с применением ОМТ и йодобромных вод курорта Нальчик.
Контрольная группа - 32 больные (в период наблюдения) получала общепринятое лечение, включающее: обезболивающие препараты и
нестероидные противовоспалительные средства; спазмолитики в таблетках, инъекциях и свечах, седативные препараты, десенсебилизирующие средства; иммуномодуляторы.
Поливитамины, препраты кальция получали все больные.
Женщины, страдающие генитальным эндометриозом, обследовались непосредственно до лечения и после проведения лечебно-реабилитационных мероприятий. Контрольные обследования в наблюдаемых группах проводились через б месяцев от начала лечения, а также в катамнезе через 1 год.
2.2. Методы исследования
Программа обследования включала современные общеклинические, лабораторные, функциональные и психологические методы исследования.
При сборе анамнеза обращали внимание на возраст, семейный анамнез, возраст менархе и становление менструальной функции, беременности, перенесенные гинекологические (особенно воспалительные) и экстрагенитальные заболевания (наличие экстрагенитальной патологии