Оптимизация управления лекарственным обеспечением учреждений здравоохранения и населения на региональном уровне

• Автор: Юргель, Николай Викторович
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 275 с. : 31 ил.

Содержание:

Глоссарий используемых терминов и определений

Введение
Глава 1 Лекарственное обеспечение системы здравоохранения и населения в современных условиях - как важная народохозяйственная задача и анализ организационно-методических проблем по ее решению

(обзор литературы)

Глава 2 Материал и методы исследования

Глава 3 Льготное лекарственное обеспечение населения и механизмы решения проблемы в современных условиях на

региональном уровне (на примере Омской области)

Глава 4 Организационно-функциональная модель государственного управления лекарственным обеспечением

в крупной агропромышленной области Сибири

Глава 5 Мониторинговая система и экономические механизмы для оптимизации уровня и качества лекарственного обеспечения
лечебно-профилактических учреждений и населения
Глава 6 Мнения пациентов об актуальных проблемах
лекарственной помощи в современных условиях
Глава 7 Отношение различных категорий руководителей здравоохранения и аптек к современным проблемам лекарственной помощи и их взгляды на перспективы развития системы
управления лекарственным обеспечением
Заключение
Выводы и предложения
Список литературы
Приложения
Глоссарий используемых терминов и определений:
Аптечная сеть - предприятия, учреждения и организации государственной, муниципальной и частной форм собственности, осуществляющие фармацевтическую деятельность.
Государственный информационный стандарт лекарственных средств - совокупность нормативных документов, содержащих официальную информацию о лекарственном средстве, разрешенном к медицинскому применению, являющихся первоисточниками информации о лекарственных средствах.
Заболеваемость - распространенность болезней среди населения или его отдельных групп.
Здоровье населения - медико-демографическая и социальная категория, отражающая физическое, психическое и социальное благополучие людей, осуществляющих свою деятельность в рамках определенных социальных общностей.
Лекарственное обеспечение - совокупность материальных, организационных и структурно-функциональных средств, мероприятий, направленных на бесперебойное и качественное удовлетворение общественной потребности в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения.
Лекарственные препараты - дозированные лекарственные средства в определенной лекарственной форме.
Лекарственные средства - вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности, полученные из крови, а также органов, тканей человека или животного, растений, минералов, методами синтеза или с применением биологических технологий. К лекарственным средствам относятся также вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологи-
ческой активностью и предназначенные для производства и изготовления лекарственных средств.
Маркетинг медицинский' и фармацевтический - рассматривается как разновидность маркетинга, то есть процесса, направленного на удовлетворение нужд и потребностей, с помощью которого реализуется рынок медицинской и фармацевтической помощи.
Модель - любой образец какого-либо объекта, процесса или явления, используемый в качестве его заменителя.
Национальная лекарственная политика - официальный документ, утвержденный на правительственном уровне и отражающий международнопризнанные принципы, концепции и управленческие механизмы (перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, государственная политика развития отечественного производства лекарств, акцент на воспроизведенные лекарства, тендерные механизмы закупок, рациональное использование лекарственных средств).
Обращение лекарственных средств - обобщенное понятие деятельности. Включает: разработку, исследования, производство, изготовление, хранение, упаковку, перевозку, государственную регистрацию, стандартизацию и контроль качества, продажу, маркировку, рекламу, применение лекарственных средств, уничтожение лекарственных средств, пришедших в негодность или лекарственных средств с истекшим сроком годности.
Общественное здоровье - здоровье населения, обусловленное комплексным воздействием социальных и биологических факторов, оцениваемое демографическими показателями, характеристиками физического развития, заболеваемости и инвалидности.
Обязательный ассортимент лекарственных средств для аптечных организаций, обслуживающих амбулаторных больных - нормативный документ, регламентирующий минимальный ассортимент лекарственных средств, необходимый для оказания медицинской помощи, наличие которого

автор, является развитие персонала. Успех большой фармацевтической компании и небольшой аптеки зависит от способности их сотрудников усваивать и применять на рабочем месте новые знания и навыки (A.B. Глечев, 1998; JI. Купчина, 1998; B.C. Кудрин, 2001; Rycek W.A., et al.,2000; Cavter В.L., 2000; Bonal Y.E., 2000; Nalsh PY., 2000; Muco К N., 2000). К сожалению, утверждает Е.Ф. Шарахова, до сих пор многие руководители аптечных учреждений не видят прямой зависимости между обучением и ростом эффективности деятельности.
Руководители фармацевтических организаций, по мнению С.В. Кононовой, 2001, признают необходимость государственного регулирования фармацевтического рынка с помощью процедуры лицензирования, ценообразования на лекарственные средства, размещения розничной аптечной сети, контроля качества лекарственных средств. Но при этом, по мнению этого автора, необходимо уделять больше внимания разработке нормативно-правовой базы, регламентирующей различные аспекты фармацевтической деятельности. Недостаток нормативной базы не позволяет более 50,0 % руководителям фармацевтических организаций объективно отстаивать свои позиции в случае притязаний многочисленных проверяющих органов.
Планирование стратегии оздоровления общества, сохранения и развития здоровья населения территорий опирается и на качественную сторону изучения многих процессов (В.И. Кант, 1978; А.И. Власов с соавт., 1990; А.И. Бабенко с соавт., 1996; Е.А. Финченко, Ю.С. Бабич, 1998). И, решая региональные проблемы, необходимо ориентироваться на характер воспроизводства и потери здоровья населения как на главные критерии экономического и социального развития. В свою очередь реализация социально-экономических программ становится средством продления активной жизни человека, повышения его благосостояния, укрепления здоровья. Эффективность программ общественного здравоохранения традиционно оценивается на основании информации об их структуре и выполняемых процессах, поскольку подобные оценки просты и по-