Медико-организационные и правовые аспекты обеспечения охраны здоровья плода и новорожденного

• Автор: Черкасова, Светлана Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 192 ил.

3.3. Состояние соматического и нервно-психического здоровья детей раннего возраста, рожденных ВИЧ-

инфицированными матерями

Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЩЕСТВЕННОГО МНЕНИЯ ПО

ВОПРОСУ РЕАЛИЗАЦИИ ПРАВ РЕБЕНКА НА

ЗДОРОВОЕ РАЗВИТИЕ

Глава 5. АНАЛИЗ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА, РЕГЛАМЕНТИРУ-

ЮЩЕГО ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО

5.1. Анализ международного права в области защиты прав ребенка

5.2.Анализ законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав ребенка на охрану здоровья
5.3. Региональные организационные механизмы реализации прав ребенка на здоровое развитие
5.4. Система мероприятий по повышению эффективности охраны здоровья плода и новорожденного
Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПРАВАХ РЕБЕНКА НА ЗДОРОВОЕ РАЗВИТИЕ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Базовые права человека в области охраны здоровья и обеспечение прав ребенка на здоровое развитие
1.2. История становления системы зашиты прав ребенка.
1.3. Состояние здоровья детей, рожденных от матерей с хронической никотиновой интоксикацией
1.4. Состояние здоровья детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика групп обследованных пациентов
2.2. Клинические, инструментальные и лабораторные методы исследования
2.3. Социологические методы исследования
2.4. Математико-статистическая обработка полученных результатов
2.5. Правовой анализ нормативно-правовых актов
Глава 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
3.1. Факторы риска нарушения здоровья детей раннего возраста
3.2. Состояние соматического и нервно-психического здоровья детей раннего возраста, рожденных курящими матерями

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВИЧ вирус иммунодефицита человека
гп городская поликлиника
дк диагностический коэффициент
ДНК дезоксирибонуклеиновая кислота
ИФА иммуноферментный анализ
ММУ муниципальное медицинское учреждение
НПА нормативно-правовые акт
ООН Организация Объединенных Наций
ОР относительный риск
ОРВИ острая респираторная вирусная инфекция
ПЦР полимеразная цепная реакция
РФ Российская Федерация
спид синдром приобретенного иммунодефицита
УЗИ ультразвуковое исследование
УЗДГ ультразвуковая доплерография
цнс центральная нервная система

происхождения. Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска спонтанного аборта, преждевременных родов, перинатальной смертности и даже возможного длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка. Для суммарной оценки влияния курения матерей на плод пользуются термином «фетальный табачный синдром». Высказана гипотеза что, курение повышает уровень гомоцистеина у беременных. Эти факторы повышают риск выкидышей, мертворождений, отслойки плаценты и аномалий развития плода (McDonald S.D. Walker M.S. 2001).
Известно, что пренатальное воздействие курения способствует проявлению аллергических реакций у детей первого года жизни. При этом интенсивность пассивного курения коррелирует с выраженностью проявлений аллергии. Наиболее выраженное действие пассивного курения проявляется на фоне наличия у матери аллергического заболевания (U.Megumi, 2001, Yound Sally et al., 2000)
По данным.Борисенко JI.В. Штарковой H.A. (2002) табакокурение вызывает увеличение содержания Т-супрессоров, уменьшения содержания Т- хелперов, наблюдается снижение активности естественных киллеров и уменьшения их количества в периферической крови. У курящих уменьшается продукция иммуноглобулинов классов G, А, М, а повышается уровень иммуноглобулинов класса Е, циркулирующих иммунных комплексов. В 30-40% случаев макрофаги увеличиваются в диаметре, увеличивается содержание лейкоцитов в среднем на 40%. При исследовании Т-лимфоцитов плода выявляют повышение уровня делеций. При отказе от курения через несколько месяцев нормализуется количество лейкоцитов и Т- лимфоцитов, восстанавливается активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, возрастает активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров, нормализуется уровень иммуноглобулинов класса А и Е.
На материале 239 клинических наблюдений и 365 детей контрольной группы установлено, что курение матери во время беременности является фактором риска рождения ребенка с врожденной косолапостью (Skelli Andrea 2002).