Хирургическая коррекция деформаций мягких тканей нижних конечностей

• Автор: Аджиева, Зарема Алибековна
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 174 с. : 75 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Инъекционные методы коррекции мягких тканей

нижних конечностей

1.2 Объемная пластика голеней методом эндопротезирования

1.3 Дермолипэктомия бедер и ягодиц

1.4Липосакция нижних конечностей

1.5 Прочие методы коррекции деформаций нижних конечностей

ГЛАВА II ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика клинических наблюдений
2.2 Материалы исследования
2.3Методы исследования
ГЛАВА III. КЛИНИКА ДЕФОРМАЦИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
3.1 Клинические проявления конституциональноэстетических дефектов мягких тканей нижних конечностей
3.1.1. Клиническая картина эстетических конституциональных дефектов голеней
3.1.2 Клинические проявления контурных дефектов бедер
3.2 Клинические проявления дефектов мягких тканей нижних конечностей, обусловленные различными
патологическими состояниями
3.2.1. Клинические проявления посттравматических
рубцовых деформаций

3.2.2. Клинические проявления контурных дефектов мягких тканей нижних конечностей, вызванных
различными заболеваниям
3.2.3. Клинические проявления у больных с опухолевидными образованиями мягких тканей нижних
конечностей
ГЛАВА IV. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ДЕФОРМАЦИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
4.1 Эстетические операции, направленные на коррекцию контурных дефектов нижних конечностей
4.1.1 Контурная и объемная пластика голеней эндопротезированием
4.1.2 Контурная пластика мягких тканей инъекционным
методом
4.1.3 Дермолипэктомиия бедер
4.1.4.Липосакция нижних конечностей
4.2.Восстановительные операции на мягких тканях нижних конечностей с использованием полимерных
материалов
4.3. Лечебно-эстетические операции на мягких тканях
нижних конечностей
ГЛАВА V. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
5.1 Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения пациенток, которым были
выполнены эстетические операции

5.1.1 Непосредственные и отдаленные результаты коррекции контуров мягких тканей инъекционным
методом при эстетических дефектах
5.1.2 Непосредственные и отдаленные результаты контурной и объемной пластики голеней с
использованием силиконовых эндопротезов
5.1.3. Непосредственные и отдаленные результаты
дермолипэктомии бедер
5.1.4 Непосредственные и отдаленные результаты липосакции нижних конечностей
5.2 Непосредственные и отдаленные результаты
восстановительных операций
5.2.1. Непосредственные и отдаленные результаты устранения рубцовых деформаций с пластикой
местными тканями
5.2.2. Непосредственные и отдаленные результаты устранения посттравматической деформации бедра
силиконовым эндопротезом голени
5.2.3. Непосредственные и отдаленные результаты инъекционной пластики при рубцовых деформациях
5.2.4. Непосредственные и отдаленные результаты эндопротезирования голеней с восстановлением
целостности собственной фасции икроножных мышц
5.3 Непосредственные и отдаленные результаты
лечебно-эстетических операций
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

объема аспирата. По этой причине объем сухой липосакции никогда не превышает 2-3 литров, так как аспирация больших объемов может привести к критической кровопотере (Е-БШепк!, 1983; Р.К.Кагто, 1998).
Мокрая липосакция.
Этот способ явился следующим шагом на пути оптимизации техники операции. В данном случае перед аспирацией производится обкалывание зоны операции раствором анестетика и адреналина. Обычно объем вводимого раствора составляет 200-300мл на одну зону. Это позволяет выполнять небольшие по объему липоаспирации под местной анестезией, а также уменьшить объем кровопотери (Т.М.СгагегДООО).
«Супермокрая» липосакция
Эта техника была предложена Р.В.Робот в1986году и заключается в инфильтрации подкожной жировой клетчатки раствором анестетика и адреналина в объеме, равном предполагаемому объему аспирации. По мнению автора, «тугая» инфильтрация жировой ткани раствором приводит к уменьшению интраоперационной травмы окружающих тканей. Позже в ряде работ было также подтверждено значительное уменьшение интраоперационной кровопотери (Б.8атба1, 1994; Р.Я.Кагто, 1998).
Тъюмесцентная липосакция
В 1987году ТК1ет продемонстрировал, что, если перед операцией производить инфильтрацию жировой ткани 0,1% раствором лидокаина и 1:1000000 раствором адреналина в объеме, в 2 раза превышающем объем удаляемого жира, то это приводит к значительному сокращению интраоперационной кровопотери и позволяет одномоментно эвакуировать большие объемы жировой ткани, что положительно сказывается на конечном результате операции. В последующем эти данные были подтверждены многими авторами (Р.8атба1, 1994; Р.В.Робог, 1998).
Термин «тьюмесцентный» на русский язык переводится как «отечный». ТЮет, У-О.Шоиэ (1997) и ряд других авторов предполагали, что инфильтрированный в клетчатку тьюмесцентный раствор поступает в