Первичная реконструкция на кисти и пальцах при сочетанных повреждениях

• Автор: Горохов, Владимир Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 120 с. : 18 ил.

1.1 Повреждения нервов при травмах кисти и пальцев

1.2 Повреждения сухожилий при травмах кисти и пальцев

1.3 Послеоперационные осложнения реконструкций на кисти

и пальцах с применением микрохирургии

Глава 2.ОБЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 .Характеристика клинических наблюдений

2.2.Методы исследования.

2.2.1.Клинические методы исследования.

2.2.2.Инструментальные методы исследования

Глава 3.РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 .Анализ результатов первичных реконструкций на кисти

и пальцах при сочетанных повреждениях
3.2.Анализ результатов ПХО с одновременными первичными реконструкциями кисти и пальцев при сочетанных повреждениях с использованием микрохирургической
техники и применением комплекса антиоксидантов.
3.3. Разработка и клиническое апробирование способа профилактики ранних послеоперационных осложнений кожного шва при микрохирургических операциях на конечностях.7
3.4. Анализ результатов первичной хирургической обработки
с реконструкциями кисти и пальцев при сочетанных повреждс
ниях с использованием микрохирургической техники, комплекса антиоксидантов и обкалывания раны
0, раствором новокаина
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


М. Волковой , принято
считать повреждения нервов и сухожилий, при которых по какимлибо причинам не была оказана первичная квалифицированная помощь, или она была недостаточно качественной. Отсроченные операции были безуспешными, после чего остались нарушения функции кисти. Их можно было исправить только путем оперативного лечения в условиях специализированных лечебных учреждениях Обухов И. А., Фадеев М. Г., . Для проведения современной ПХО ран кисти хирург должен иметь разностороннюю подготовку, основанную на знаниях в различных областях хирургии. Однако и этого часто оказывается недостаточно, так как во многих случаях нужно использовать специфические примы воссоздания деформированных, разрушенных и даже утраченных структур кисти Валеев М. М. и соавт. Науменко I. I. и соавт. Никоненко В. К., . Установлено, что при таких сочетанных повреждениях нервов и сухожилий предплечья и кисти длительность восстановительного лечения в 3,5 раза больше, чем у аналогичных больных со свежими ранениями, своевременно и правильно леченными в специализированных учреждениях Волкова А. М., . По данным 1. I. Навлюк Павлюченко и И. Б.Мигулевой , В. П. Охотского и И. Ю.Мигулевой , Т. П. Розовской, Г. Г. Неттова и И. И. Микусева , хорошие результаты составляют . Большая часть их при изолированных ранениях сухожилий сгибателей пальцев, в то время как наиболее трудными для лечения оказываются множественные и сочетанные повреждения Волкова А. М,. Повреждения нервов при травмах кисти и пальцев Восстановление поврежденных переферических нервов одна из сложнейших задач современной реконструктивной микрохирургии.