Алгоритмы оказания экстренной хирургической помощи и совершенствование организационно-функциональной структуры санитарной авиации в Республике Саха (Якутия)

• Автор: Андреев, Борис Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Якутск
• Количество страниц: 0 с. : 124 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений
Введение
Глава I. Оказание экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим с использованием санитарной авиации (обзор литературы) 10 Глава II. Материалы и методы исследования
Глава III. Основные условия работы санитарной авиации по оказанию экстренной медицинской помощи населению Республики Саха (Якутия)
3.1.Климатогеографическая и социально-экономическая характеристика Республики Саха (Якутия)
3.2. Работа ГУ РЦМК М3 РС (Я) при ликвидации медицинских последствий возникших ЧС
3.3. Оказания экстренной медицинской помощи населению республики санитарной авиацией
Глава IV. Анализ общей деятельности санитарной авиации по оказанию экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим
4.1.Анализ хирургической деятельности санитарной авиации
4.2.Лечебно-эвакуационные алгоритмы при острой хирургической патологии и травме живота 69 Глава V. Направления совершенствования организации оказания экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим санитарной авиацией на территории Республики Саха (Якутия)
5.1.Кадровое обеспечение районов медицинскими работниками и необоснованные вызовы
5.2.Состояние и развитие гражданской авиации Республики Саха (Якутия) -местные авиалинии, обеспечение лимитным авиатопливом, базирование и дежурство воздушных судов
5.3.Медицинское обеспечение при дорожно-транспортных происшествиях и террористических актах
5.4. Транспортная доступность районов республики
5.5.0птимизация расходов санитарной авиации
5.6.0снащение бригад санитарной авиации
5.7.Подбор воздушного судна и распределение финансового потока при
выполнении санитарного задания
Нормативно-правовые акты, подготовленные при участии диссертанта и изданные Правительством Республики Саха (Якутия)
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список опубликованных работ по теме диссертации
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БСМП - бригада специализированной медицинской помощи.
БЭР - бригада экстренного реагирования.
ВЦМК «Защита» - Всероссийский центр медицины катастроф «Защита».
ГБ - городская больница.
ГИБДД - Государственная инспекция безопасности дорожного движения.
ГУ РЦМК М3 РС (Я) - Государственное учреждение «Республиканский центр медицины катастроф Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия)».
ГСМ - горюче-смазочные материалы.
ГД язва - гастродуоденальная язва
ДТП и ДТК — дорожно-транспортные происшествия и дорожно-транспортные катастрофы.
КЧС - Комиссия по чрезвычайным ситуациям.
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение.
МВД - Министерство внутренних дел.
М3 РС (Я) - Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия).
М3 и СР РФ - Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
МЧС РФ или по РС (Я) - Управление Министерства по делам гражданской обороны и ликвидации чрезвычайных ситуаций Российской Федерации или по Республике Саха (Якутия).
ОДС - оперативно-диспетчерская служба.
ПДСУ - производственно-диспетчерская служба управления ПХО - первичная хирургическая обработка.
РБ №1-НЦМ - Республиканская больница №1 - Национальный центр медицины.
РБ №2-ЦЭМП - Республиканская больница №2 - Центр экстренной медицинской помощи.
РЦЭМП - Республиканский центр экстренной медицинской помощи.

РС (Я) - Республика Саха (Якутия).
РФ - Российская Федерация.
Санавиация - санитарная авиация.
Санитарная авиация - Санитарно-авиационная скорая медицинская помощь. СМК - Служба медицины катастроф.
СМИ - Скорая медицинская помощь.
ССМП - Станция скорой медицинской помощи.
ТУ ФСНСЗПП и БЧ — Территориальное управление Федеральной службы надзора защиты прав потребителей и благополучия человека.
УБ - участковая больница.
ФАП - фельдшерско-акушерский пункт.
ФП - фельдшерский пункт.
ЧС - чрезвычайные ситуации.
ЦУКС - Центр управления кризисными ситуациями.
ЦРБ - центральная районная больница.
ЭМП - экстренная медицинская помощь.
ЯГУ - Якутский государственный университет.

Таким образом, анализ литературы [31, 33, 35, 47, 52, 61, 62, 71, 74, 139) свидетельствует о возросшем в последние годы интересе организаторов здравоохранения к проблеме санитарной авиации, службе медицине катастроф и их развитии. В то же время взаимосвязь санитарной авиации со службой медицины катастроф недостаточно изучена, и, несмотря на многочисленность исследований, отсутствует комплексный подход к этой проблеме [134]. Разноречивость мнений в вопросах организации работы санитарной авиации в чрезвычайных ситуациях, тактики его использования при оказании экстренной медицинской помощи, отсутствие алгоритмов работы санитарной авиации привели к отсутствию единой организационной тактики, в частности к тому, что санитарная авиация находится в разных организационных формах [43, 55, 53, 60, 75, 76]. Такие организационные формы можно перечислить: санитарная авиация в составе службы медицины катастроф, в составе областных (республиканских больниц) и т.п. Служба медицины катастроф также имеет некоторые варианты организационного, юридического статуса.
В связи с этим представляется необходимым дальнейшее [98, 99, 110, 112, 117, 123, 125, 126, 132, 133] изучение организации работы санитарной авиации в повседневном и чрезвычайном режиме. Это позволит внести ясность в некоторые спорные и недостаточно изученные вопросы организации работы санитарной авиации и обосновать комплексные методы взаимосвязи со службой медицины катастроф, структурами гражданской авиации, организовать оптимальную модель здравоохранения по санитарной авиации, в том числе с применением алгоритма работы при поступлении санитарного вызова, включая также обеспечение кадрами, медицинским оборудованием, авиационной техникой и ГСМ.
Острая абдоминальная патология и травма живота остается одним из наиболее сложных разделов неотложной хирургии и реаниматологии. Несмотря на усилия многих хирургических клиник и кафедр, занимающихся изучением вопросов диагностики и лечения инфекций брюшной полости, приходится признать, что результаты остаются неутешительными. Данная тема актуальна и для Якутии - региона с экстремальными условиями для жизнедея-