Клиническая эффективность дибикора при лечении артериальной гипертензии у беременных

• Автор: Захаров, Игорь Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 118 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Артериальная гипертензия как фактор риска тяжелых осложнений течения и прогноза беременности и родов. Отдаленный прогноз
1.2. Критерии диагностики гипертензивных состояний при беременности. Вопросы классификации и терминологии

1.3. Современные подходы к лечению артериальной гипертензии у беременных

1.3.1. Показания к лечению артериальной гипертензии у беременных

1.3.2. Препараты выбора при лечении артериальной гипертензии у беременных

1.4. Дибикор

1.4.1. Клинико-фармакологические эффекты

1.4.2. Дозировка препарата

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования
2.2. Описание основных методов исследования
2.2.1. СМАД
2.2.2. ЭхоКГ
2.2.3. Допплерометрия маточно-плацентарного и плодового кровотока
2.2.4. Опросник качества жизни
2.3. Характеристика групп
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ЗЛ. Исследование группы «Допегит»
3.1.1. Динамика показателей СМАД
3.1.2. Динамика показателей маточно-плацентарного и плодового кровотока
3.1.3. Динамика показателей ЭхоКГ
3.1.4. Динамика оценки качества жизни
3.2. Исследование группы «Допегит + Дибикор»
3.2.1. Динамика показателей СМАД
3.2.2. Динамика показателей маточно-плацентарного и плодового
кровотока
3.2.3. Динамика показателей ЭхоКГ
3.2.4. Динамика оценки качества жизни
3.3. Исследование группы «Дибикор»
3.3.1. Динамика показателей СМАД
3.3.2. Динамика показателей маточно-плацентарного и плодового
кровотока
3.3.3. Динамика показателей ЭхоКГ
3.3.4. Динамика оценки качества жизни
3.4. Исследование группы «Низкокомплаентные пациентки»
3.4.1. Динамика показателей СМАД
3.4.2. Динамика показателей маточно-плацентарного и плодового
кровотока
3.4.3. Динамика показателей ЭхоКГ
3.4.4. Динамика оценки качества жизни
3.5. Осложнения и исходы беременности у женщин обследованных
групп
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление АК - антагонисты кальция ББ - бета-блокаторы
Вар ДАД - вариабельность диастолического артериального давления
Вар САД - вариабельность систолического артериального давления
ВУП - величина утреннего повышения артериального давления
Г АГ - гестационная артериальная гипертензия
ГБ - гипертоническая болезнь
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДАД (24) - среднесуточное диастолическое артериальное давление
ДАД (Д) - среднедневное диастолическое артериальное давление
ДАД (Н) - средненочное диастолическое артериальное давление
ИВ - индекс времени
КЖ - качество жизни
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление 1111 - психотропные препараты ПЭ - преэклампсия
САД - систолическое артериальное давление САД (24) - среднесуточное систолическое артериальное давление САД (Д) - среднедневное систолическое артериальное давление САД (Н) - средненочное систолическое артериальное давление СИ - суточный индекс
СМАД - суточное мониторирование артериального давления СУП - скорость утреннего повышения артериального давления УИ - ударный индекс
ХАГ - хроническая артериальная гипертензия
Э - эклампсия
ЭхоКГ - эхокардиография

Рандомизация пациентов Для проведения исследования пациентки распределены на 4 группы.
Характеристика групп
Согласно вышеперечисленным критериям включения и исключения в исследование вошло 90 беременных с гипертонической болезнью. Пациентки распределены по группам методом случайной выборки (по очередности поступления).
Распределение пациенток по группам представлено в таблице 1.
Таблица 1.
Распределение пациенток по группам
Группы Характеристика группы
1 Беременные с АГ (в дальнейшем группа «Допегит»- 1 группа) - 30 пациенток — получали «Допегит» (Е§із) в суточной дозе 500 — 1000 мг в режиме монотерапии с 16 недель беременности до родоразрешения (в среднем по 250 мг три раза в сутки).
2 Беременные с АГ (в дальнейшем группа «Д+Д»- 2 группа) - 25 пациенток — получали «Допегит» по 125 мг три раза в сутки с 16 недель беременности до родоразрешения + «Дибикор» (ООО «ПИК-Фарма») по 500 мг два раза в сутки двумя 30 -дневными курсами (16-20 и 32-36 недель).
3 Беременные с АГ (в дальнейшем группа «Дибикор» - 3 группа) - 25 пациенток — получали «Дибикор» в режиме монотерапии по 500 мг два раза в сутки двумя 30 - дневными курсами (16-20 и 32 - 36 недель).
4 Беременные с АГ («Низкокомплаентные пациентки» - 4 группа) -10 пациенток - не получающие по различным причинам систематизированной антигипертензивной терапии.
Использование других лекарственных средств:
1. Во время исследования не начиналось лечение другими антигипертензивными препаратами.
2. Исключались препараты с метаболической активностью (рибоксин, калия оротат).