Клинико-физиологическая характеристика технологической модификации блокады нижнего луночкового нерва

• Автор: Чахов, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 113 с. : 14 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛИ

И МЕТОДЫ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Физиологические механизмы боли и их значение

в практической деятельности врача

1.2. Характеристика методов проводникового обезболивания

на нижней челюсти

1.3. Техническое и медикаментозное обеспечение местной анестезии в челюстно-лицевой области на современном этапе
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
И АНЕСТЕЗИИ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования психофизиологических параметров состояния организма человека
2.2.1. Изучение психофизиологических параметров
2.2.2. Оценка психоэмоционального состояния
2.2.3. Определение вегетативного тонуса
2.2.4. Определение эмоционально-болевого стресса
2.2.5. Определение уровня тревоги пациентов на этапах лечения
2.2.6. Определение болевой чувствительности
при стоматологических манипуляциях
2.3. Краниометрические и антропометрические методы исследования
2.3.1. Краниометрические способы изучения челюстно-лицевой области
2.3.2. Определение индекса массы тела
2.4. Методы местной анестезии
2.4.1. Блокада нижнего луночкового нерва по методу
Г оу-Г ейтса

2.4.2. Блокада нижнего луночкового нерва
модифицированным способом Гоу-Гейтса с использованием вспомогательного устройства
2.5. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЕ И КЛИНИКОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МОДИФИКАЦИИ АНЕСТЕЗИИ ПО МЕТОДУ ГОУ-ГЕЙТСА
3.1. Клиническая характеристика обезболивания нижней челюсти
по методу Гоу-Гейтса
3.2. Антропометрическая и краниометрическая характеристика пациентов
3.3. Универсальное вспомогательное устройство
для обезболивания нижней челюсти по методу Гоу-Гейгса
3.4. Клиническая оценка эффективности модифицированного способа анестезии нижней челюсти по Гоу-Гейтсу
3.5. Сравнительный клинико-физиологический анализ эффективности модифицированного и стандартного методов анестезии по Г оу-Г ейтсу
3.5.1. Клинические показатели эффективности обезболивания
в обследованных группах
3.5.2. Сравнительный анализ клинико-физиологических показателей обследованных пациентов
3.5.3. Психофизиологический статус пациентов на этапах стоматологического приема с проведением блокады нижнего луночкового нерва
3.6. Сравнительный анализ проявлений эмоционально-болевого стресса на врачебном приеме
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ЛД - артериальное давление
ВДХ - верхнее дыхание
КГР - кожно-гальваническая реакция
НДХ - нижнее дыхание
ПД - пульсовое давление
СКД - среднее кровяное давление
ССС - сердечно-сосудистая система
ТРМ - тремор
ФПГ - фотоплетизмограмма
ЧСС - частота сердечных сокращений

она сопровождается травмой иглой сосудов, мышц и других тканей. В связи с этим проводятся различные исследования, направленные па повышение качества обезболивания в органах и тканях полости рта, что должно способствовать преодолению трудностей и исключить или уменьшить число неудач, ошибок и осложнений (Рабинович С.А. и соавт., 1999; Вебер В.Р. и соавт., 2004, 2007; Зорян Е.В. и соавт., 2007; Лебедев К.А. и соавт., 2009).
Таким образом, на основании вышеизложенного установлено наличие широкого спектра средств и способов обезболивания, которые успешно применяются в практической стоматологии. При этом немаловажным является их грамотное использование в сочетании с эффективными и безопасными методами местной анестезии. С этой целью наиболее подходящим вариантом является региональная анестезия по Гоу-Гейтсу, так как данный способ обезболивания отличается от других повышенным уровнем противоболевой эффективности; вместе с тем он имеет недостаток, связанный с необходимостью определения ана-томо-топографических ориентиров, что препятствует более широкому его применению. Это в свою очередь обусловливает необходимость проведения дальнейших исследований по максимальному упрощению технологических особенностей данного способа и его внедрению в практическую деятельность лечебнопрофилактических учреждений стоматологического профиля.