Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта и профилактика стоматологических заболеваний у лиц, контактирующих с хризотил-асбестом в производственных условиях

• Автор: Мозговая, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 149 с. : 10 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Современные аспекты промышленной стоматологии (обзор литературы)

1.1. Хризотил-асбест, асбестовая пыль: состав, свойства, биологическое действие

1.2. Влияние хризотил-асбеста и других производственных факторов асбестовой промышленности на состояние

здоровья трудящихся

1.3. Влияние различных факторов производственной среды на состояние полости рта и структуру стоматологической заболеваемости у рабочих промышленных предприятий

1.4. Профилактическая стоматология в условиях

промышленных предприятий
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика предприятия ОАО “Ураласбест”
2.2. Общая характеристика обследованных рабочих
2.3. Методы клинического обследования
2.4. Лабораторные методы исследования
2.4.1. Микробиологическое исследование полости рта
2.4.2. Иммунологическое исследование ротовой жидкости
2.5. Методика измерения концентрации волокон хризотил-асбеста
на слизистой оболочке полости рта
2.6. Оценка микроклимата воздуха рабочей зоны
2.7. Статистические методы, используемые для обработки материала

Глава 3. Стоматологический статус сотрудников ОАО “Ураласбест”
3.1. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта
у рабочих цеха обогащения асбофабрики № 4 (группа 1)
3.2. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта
у рабочих цеха готовой продукции асбофабрики № 4 (группа 2)
3.3. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости
рта у лиц контрольной группы (группа 3)
Глава 4. Ситуационный анализ результатов клинического осмотра и лабораторных методов обследования
4.1. Результаты клинического осмотра
4.2. Результаты четырехфакторного дисперсионного анализа
4.3. Результаты иммунологического обследования ротовой жидкости
4.4. Результаты микробиологического обследования полости рта
4.5. Результаты количественного анализа асбестовых волокон
на слизистой оболочке полости рта
Глава 5. Модель оказания стоматологической помощи сотрудникам комбината ОАО “Ураласбест”
5.1. Причины реорганизации существующей системы цеховых стоматологических кабинетов
5.2. Организация кабинета профилактики
5.3. Программа профилактики стоматологических заболеваний
у рабочих ОАО “Ураласбест”
5.4. Эффективность применения лечебно-профилактических мероприятий у рабочих ОАО “Ураласбест”
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АОЗ - асбестообусловленные заболевания
АС - асбестоз
АП - асбестовая пыль
ИГПР — индивидуальная гигиена полости рта
ИКр - индекс кровоточивости
ИК - интенсивность кариеса
ИГ'В - гигиенический индекс Green — Vermillion
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ЗК - зубной камень
ЗН - зубной налет
КП - кабинет профилактики
КПП - комплексный периодонтальный индекс
НВ - нереспирабельные волокна
ПГПР - профессиональная гигиена полости рта
ПДК - предельно-допустимая концентрация
ПИ - пародонтальный индекс
РВ - респирабельные волокна
РК - распространенность кариеса
СЗ - стоматологические заболевания
СОПР - слизистая оболочка полости рта
СРВПУ — стаж работы во вредных производственных условиях ФР - факторы риска ХА - хризотил-асбест
ХГП - хронический генерализованный пародонтит ЦГП - цех готовой продукции ЦО - цех обогащения п - количество
slgA - секреторный иммуноглобулин А

0-1,5 — очень низкий;
1,6-6,2- низкий;
6,3-12,7 - умеренный;
12,8-16,2 - высокий;
более 16,3 - очень высокий.
РК вычисляли по формуле:
К х ЮО %

где К - число лиц, имеющих пораженные кариесом, а также пломбированные и удаленные зубы; Н - общее число обследованных.
Показатели РК трактовали по следующим цифрам:
0-30 % - РК низкая;
31-80 % - РК средняя;
81-100 % - РК высокая.
Состояние тканей пародонта оценивали по 3 индексам: пародонталь-ному индексу (ПИ) - по методике Russel A. L.[198], комплексному периодонтальному индексу (КПИ) - по методике Никитиной Т. В. и индексу кровоточивости (ИКр) - по методике Loc Н. [55]. Гигиеническое состояние полости рта оценивали по гигиеническому индексу Green - Vermillion (ИГВ) [184].
Выбор данных индексов был основан на том, что при их определении исследования производятся обычным набором стоматологических инструментов, не требуют специального обучения персонала, применимы для всех возрастных групп. Данные методы являются репрезентативными для определения зубного налета, болезней пародонта, учитывают степень тяжести заболевания.
Использование ПИ позволяет регистрировать следующие показатели:
0 — нет явных признаков нарушения строения и функций пародонта;
1 - легкий гингивит, ограниченный в области десневого сосочка;
2 — гингивит, воспаление десны вокруг зуба, но без видимого нарушения зубо-десневого прикрепления;