Лучевая диагностика вариантов строения магистральных артерий головы у детей

• Автор: Румянцева, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 23 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 .Анатомо-топографические особенности магистральных

артерий головы

1.2.Этиология врожденных пороков и вариантов развития

сосудов брахиоцефальной области

1.3.Нарушения строения шейного отдела позвоночника и

связь их с состоянием кровотока в ПА

1.4.Клинические проявления сосудистой недостаточности у детей

1.5.Методы исследования кровотока в брахиоцефальных артериях
Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 .Общая характеристика обследованных пациентов
2.2.0бщая характеристика методов обследования
2.2.1.Клинический метод
2.2.2.Методы исследования магистральных
артерий головы
2.2.2.1.Ультразвуковое дуплексное сканирование
2.2.2.2.Транскраниальная ультразвуковая допплерография
2.2.2.3.Магнитно-резонансная ангиография
2.2.2.4.Рентгеноконтрастная каротидная ангиография
2.2.3.Лучевые методы исследования структуры головного
мозга
2.2.3. ГНейросонография
2.2.3.2.Комьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга
2.2.4.Дополнительные методы обследования
2.3.Методы статистической обработки материала

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ЗЛ. Характеристика контрольной группы
3.2. Общая характеристика основной группы
3.3. Характеристика детей с патологией диаметра артерий (1 -ая гр.)
3.3.1. Данные инструментальных методов обследования
3.3.2. Результаты УЗДС МАГ
3.4. Характеристика детей с патологией положения устья ПА (2-ая гр.)
3.4.1. Данные инструментальных методов обследования
3.4.2. Результаты УЗДС МАГ
3.5. Характеристика детей с извитостями артерий (3-я группа)
3.5.1. Данные инструментальных методов обследования
3.5.2. Результаты УЗДС МАГ
3.6. Сравнительный анализ вариантов строения ПА и ВСА у детей в различных возрастных группах
3.7. Сравнительная характеристика показателей кровотока при различных вариантах строения МАГ
3.8. Сравнительная характеристика показателей кровотока в ПА при изменениях шейного отдела позвоночника
Глава 4. АНАЛИЗ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ И СПЕЦИФИЧНОСТИ УЗДС В ДИАГНОСТИКЕ ПАТОЛОГИИ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ У ДЕТЕЙ
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Список сокращений
БА - базилярная артерия
ВББ - вертебрально-базилярный бассейн
ВСА - внутренняя сонная артерия
ЗМА - задняя мозговая артерия
КВО - кранио-вертебральная область
КТ - компьютерная томография
МАГ - магистральные артерии головы
МРА - магнитно-резонансная ангиография
МРТ - магнитно-резонансная томография
НМК - нарушения мозгового кровообращения
НК - недостаточность кровообращения
НС - неврозоподобный синдром
НСА - наружная сонная артерия
НСГ - нейросонография
ОСА - общая сонная артерия
ПА - позвоночная артерия
ПВС - психовегетативный синдром
ПИ - патологическая извитость
СДВ - синдром дефицита внимания
СМА - средняя мозговая артерия
ТКДГ - транскраниальная ультразвуковая допплерография
УЗДС - ультразвуковое дуплексное сканирование
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЦКК - цветовое картирование кровотока
ШОП - шейный отдел позвоночника
ЭЭГ - электроэнцефалография
Vmax - максимальная скорость кровотока
Vmin - минимальная скорость кровотока

1.3. Технология исследования позвоночной артерии (ПА).
Для оценки СОСТОЯНИЯ V ]_2 сегментов ПА линейный датчик устанавливался под углом близким к 90° к продольной оси сосуда и поверхности шеи по анатомическому положению т. зіетосіеіботазіо'ібеиз. При этом положении датчика ПА в сегменте У2 визуализировалась фрагментарно: анэхогенный продольный сигнал от сосуда прерывался вертикальными акустическими тенями от поперечных отростков тел ІІ-УІ шейных позвонков (рис.З).
ЩЛ&-*
.'ООО ~
Рис. 3. УЗДС. Визуализация ПА в сегменте У2В-режим.
Рис.4. УЗДС. Визуализация ПА в сегменте У[. Режим ЦКК.
При смещении датчика в продольном направлении вдоль длинника сосуда к основанию шеи, определялось положение устья ПА (рис.4).
Для визуализации Уз сегмента ПА использовались два способа
получения изображения сосуда. При первом датчик располагался под углом нижней челюсти, плоскость сканирования при этом направлена медиально на внутренний угол контралатеральной глазницы. Такое положение позволяло визуализировать
Рис. 5. УЗДС. Визуализация ПА в сегменте Уз Режим ЦКК.