Патогенетические аспекты лечения и профилактики хронического рецидивирующего фурункулеза у детей

• Автор: Лютов, Константин Владиславович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 100 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Особенности клиники, этиологии и патогенеза хронического рецидивирующего фурункулеза

1.2. Иммунологические нарушения при хроническом фурункулезе

1.3. Препараты для иммунокоррекции и иммунопрофилактики хронического рецидивирующего фурункулеза

1.3.1. Полимерные иммуномодулирующие препараты

1.3.2.Иммуномодулирующие препараты экзогенного происхождения

1.3.3. Иммуномодулирующие препараты эндогенного происхождения

1.4. Стратегия применения иммуномодулирующих препаратов
ГЛАВА 2. ОБЪЁМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинических групп
2.2. Методы исследования основных звеньев иммунной системы
2.2.1. Количественное определение субпопуляций лимфоцитов с помощью проточной лазерной цитометрии с использованием прямомеченных моноклональных антител
2.2.2. Определение фагоцитарной активности нейтрофилов
2.2.3. Количественное определение циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови
2.2.4. Определение иммуноглобулинов в, М, А

2.3. Применяемые иммуномодулирующие препараты
2.4. Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. ИМУННЫЙ СТАТУС У ДЕТЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ФУРУНКУЛЕЗЕ
ГЛАВА 4. ИМУНОКОРРЕКЦИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ ФУРУНКУЛЕЗЕ
ГЛАВА 5. ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ФУРУНКУЛЕЗА У ДЕТЕЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВИД — вторичный иммунодефицит
ГСО — гнойно-септические осложнения
ил — интерлейкины
итлс — иммунотропные лекарственные средства
КСФ колониестимулирующий фактор
II к липополисахариды
МИК мононуклеарные клетки
М11 миелопептиды
МФС — моноцитарная фагоцитирующая система
ПГЕ2 простагландин Е2
сд кластеры дифференцировки
ФГА — фитогемагглютинин
ФИО — фактор некроза опухоли
ФСБ — фосфатно-солевой буфер
ХНЗЛ — хронические неспецифические заболевания легких
ХРФ — хронический рецидивирующий фурункулёз
ЦИК — циркулирующие иммунные комплексы

тимэктомированных мышей — до значений, характерных для нормальных животных);
- усиливает в опытах in vitro и in vivo выработку ИЛ-2 лимфоцитами, стимулированными Т-митогенами;
- оказывает иммуномодулирующее действие на продукцию ФИО, т. е. повышает пониженное и понижает повышенное его образование;
- стимулирует in vitro образование IgG, IgA и IgM, причем стимуляция синтеза IgA происходит в культуре лимфоцитов, полученных от больных с селективным IgA-дефицитом;
- ингибирует in vitro образование IgE в культурах лимфоцитов, полученных из периферической крови больных с аллергиями;
- обладает адьювантным эффектом, что проявляется в повышении иммуногенности вакцин против клещевого энцефалита и гепатита А.
При проведении клинических испытаний Имунофан показал себя высоко эффективным средством в плане восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях, онкологических заболеваниях [37].
Применение имунофана в комплексном лечении особенно тяжелых послеоперационных осложнений позволило существенно снизить летальность. Так, летальность у больных с нагноившейся гематомой печени, септической пневмонией и перитонитом, не получавших Имунофан, составила 100, 80 и 78%, при применении же в комплексном лечении этих больных имунофана летальность составила 33, 33 и 50% соответственно. Как правило, у этих пациентов наблюдаются явления дезинтеграции всей иммунной системы. Она проявляется в понижении клеточного иммунитета (снижение всех популяций Т-лимфоцитов и их функциональной активности) и активации гуморального иммунитета