Эпидемиология злокачественных опухолей в сельском административном районе Центрального федерального округа России

• Автор: Рамазанов, Хидирнеби Абдулгашимович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 163 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Характеристика факторов внешней среды, оказывающих влияние на состояние здоровья населения ,

Липецкой области

Глава 4. Климато-географическая и социально-экономическая

характеристика Усманского района Липецкой области

Глава 5. Характеристика заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Усманского района Липецкой

области (1980-1994,2000-2004гг.)

Глава 6. Эпидемиологические особенности заболеваемости злокачественными новообразованиями в отдельных группах
населенных пунктов Усманского района
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиографический указатель
Приложение
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ЗН - злокачественные новообразования.
ЗО - злокачественные опухоли.
РМЖ - рак молочной железы.
ПАУ - полициклические ароматические углеводороды.
Л.о. - Липецкая область.
У.р. - Усманскийрайон.
Гр.н.п. - группа населенных пунктов.
ЧАЭС - Чернобыльская атомная электростанция ОР - относительный риск.
ПЗ - грубый (интенсивный) показатель заболеваемости.
СПЗ - стандартизованный (экстенсивный) показатель заболеваемости.
95% ДИ - 95% доверительный интервал.
Ф - фактическое число случаев рака.
О - ожидаемое число случаев рака.
Ф/О - отношение фактического числа случаев рака к ожидаемому (стандартизованное отношение заболеваемости).
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. На современном этапе одной их острейших проблем здравоохранения, , является социально-экономический ущерб от злокачественных опухолей. '
На сегодняшний день в Российской Федерации расходы на-лечение онкологических больных составляют 10% всех затрат на здравоохранение' из них 61 % средств приходится на лечение; больных в течение последних; 6 месяцев их жизни.
В ходе борьбы со, злокачественными новообразованиями особенно актуален'переход от системы, ориентированной на лечение заболевания,. к приоритету профилактики. Первостепенное значение приобретают первичная профилактика рака и скрининг (Чиссов В.И., СтаринскийВ.В; и; соавт., 2005). '
Для понимания; причин роста частоты 30, разработки методов первичной профилактики, скрининга и планирования развития сети первичной медицинской помощи важнейшую; роль играет изучение локальных особенностей заболеваемости 30. Необходимой базой для разработки региональных и общегосударственных противораковых программ являются статистические и эпидемиологические данные.
В то же время данные о заболеваемости злокачественными опухолями в России систематически публикуются лишь для крупных административных единиц, таких как республики, области и крупные города. Однако, приходится отметить неэффективность системы контроля за качеством информации, на котором основана существующая статистика заболеваемости. Кроме того, в крупных регионах на заболеваемость 30 влияет много самых разнообразных факторов и дифференцировать

Томской (7,6 у мужчин; 3,6-у женщин), Курганской (7,6 у мужчин; 3,1 у женщин) и Тверской (5,6 - у мужчин; 5,0 - у женщин) областях (Чиссов
В.И., Старинский В.В. и соавт., 2005).
Эпидемиология лимфо- и ретикул о саркомы считается недостаточно изученной. К известным факторам риска относятся врожденный и приобретенный.иммунодефицит, а также ионизирующая радиация (Dale P.L., Atsushi K.et al., 1994). В'Канадском исследовании выявлена связь между контактом с пестицидами и повышением риска развития неходжкинских лимфом (Corrao G., RussoR.et al., 1992).
Важную роль в этиологии лимфомы играет инфицированность вирусом Эпштейна-Бар. По отношению к саркоме Беркита с поражением- нижней челюсти, весьма распространенной в отдельных регионах Африки, вирусная этиология'лимфосаркомьь считается доказанной (Заридзе Д.Г., 1993; Tomatis L., 1990; Tward J.D., Wendland M.M. et al., 2006).
Наиболее-высокие показатели заболеваемости лимфогранулематозом в мире зарегистрированы в Азербайджане (6,3 у мужчин; 3,6 у женщин) и в Армении (5,0 у мужчин; 2,9 у женщин) (Zaridze D.G., Basieva Т. Н., 1993), а также в Италии, в. Генуе- (4,4 у мужчин; 4,0 у женщин), в США, штате Коннектикут (4,4 у мужчин; 3,0 у женщин), в Канаде, Квебеке (3,7 у мужчин;
2,4 у женщин) (Parkin D. et al., 1992; Leong C.F., Zainina S. et al., 2005).
В России заболеваемость лимфогранулематозом невысокая (в 2003 г. у мужчин - 2,0, у женщин -1,9). Выше, чем в среднем по России показатели заболеваемости в Мордовии, Северо-Кавказском регионе (Чиссов В.И., Старинский В.В‘. и соавт., 2005).
Этиология лимфомы Ходжкина не установлена, однако в некоторых исследованиях выявлена связь между риском возникновения лимфогранулематоза и инфекцией вирусом Эпштейн-Бар (Tomatis L., 1990; Iwatsuki К., Satoh М., 2006).
Самая высокая заболеваемость лимфолейкозом в- мире отмечена у гавайцев китайского происхождения (6,0 у мужчин; 10,6 у женщин), в