Характеристика клинического течения заболевания и эндокринно-обменных нарушений при рецепторнегативном раке эндометрия

• Автор: Хаджимба, Анжелла Славиковна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 129 с.

Оглавление.

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Тенденции заболеваемости раком эндометрия

1.2. Патогенетические особенности рака эндометрия

1.3. Рецепторы эстрогена и прогестерона в опухоли у

больных раком эндометрия

1.4. Современные патогенетические подходы к

лечению больных раком эндометрия

Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Характеристика применяемых методов исследования
Глава 3. Клинико - морфологические особенности
рецепторнегативного рака эндометрия
3.1. Вопросы терминологии
3.2. Сопоставление клинических особенностей рецепторнегативного и рецепторпозитивного
рака эндометрия
3.3. Сопоставление морфологических особенностей рецепторнегативного рака эндометрия
Глава 4. Эндокринологические особенности
рецепторнегативного рака эндометрия
4.1. Клинико-эндокринологические сопоставления
при рецепторнегативном раке эндометрия
4.2. Эндокринологические аспекты особенностей инвазии
и метастазирования рецепторнегативного рака эндометрия

Глава 5. Роль вируса папилломы в этиологии рецепторнегативного
рака эндометрия
5.1. Особенности этиологии и патогенеза опухолей органов репродуктивной системы у женщин
5.2. Выявление вируса папилломы в опухоли у больных рецепторнегативным раком эндометрия
Глава 6. Планирование лечения и прогноз у больных
рецепторнегативным раком эндометрия
6.1. Особенности организма и опухоли, определяющие лечебную тактику у больных раком эндометрия
6.2. Выбор объёма хирургического вмешательства у больных рецепторнегативным раком эндометрия
6.3. Влияние адъювантной гормонотерапии на результаты
лечения больных раком эндометрия
6.4. Выбор метода комбинированного лечения больных рецепторнегативным раком эндометрия
Обсуждение результатов
Выводы
Указатель литературы

Слисок сокращений
АГЭ - атипическая гиперплазия эндометрия ЖГЭ - железистая гиперплазия эндометрия МПА - медоксипрогестерона ацетат РМЖ - рак молочной железы РТМ - рак тела матки РШМ - рак шейки матки РЭ - рак эндометрия РЯ - рак яичников
17-ОПК - 17-а-оксипрогестеронкапронат
RR - показатель относительного риска (relative risk)
PR - рецепторы прогестерона
ER - рецепторы эстрадиола
HPV- вирус папилломы человека

ГЛАВА 2.
Материалы и методы исследования.
2.1. Характеристика клинического материала.
Материалом для исследования в настоящей работе послужили проспективные и ретроспективные данные о 400 больных первичным раком тела матки І-ІІІ клинических стадий в возрасте от 30 до 80 лет, получавших хирургическое, комбинированное и комплексное лечение в онкогинекологическом отделении НИИ онкологии им. проф. H.H. Петрова с 1986 по 1999 г. с обязательным прослеживанием не менее 3 лет после выписки. У всех больных, помимо общепринятых исследований, определено содержание рецепторов прогестерона и эстрадиола в опухоли. Кроме того, у 43 больных, в соответствии с целью исследования, определено присутствие вируса папилломы человека в опухолевой ткани.
По фенотипу стероидных рецепторов в опухоли больные распределились следующим образом.
Рисунок 1.

PR+ER+ PR+ER- PR-ER+ PR-ER-