Индивидуальное прогнозирование развития повторного инсульта и его вторичная профилактика

• Автор: Чирва, Надежда Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 100 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОСНОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиологические исследования инсульта

1.2 Заболеваемость, смертность и летальность при инсульте

1.3 Факторы риска инсульта

1.4 Прогнозирование и вторичная профилактика повторных инсультов

ГЛАВА

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА
РЕЗУЛЬТАТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Заболеваемость, смертность, летальность от инсульта
3.2 Представленность важнейших факторов риска у больных инсультом
ГЛАВА
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, ПЕРЕНЕСШИМ ИНСУЛЬТ, В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
ГЛАВА
ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РАЗВИТИЯ ПОВТОРНОГО ИНСУЛЬТА
5.1 Анализ факторов риска при первичном и повторном инсульте
5.2 Прогнозирование развития повторного инсульта
ГЛАВА
ОСНОВНЫЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МОЗГОВЫХ ИНСУЛЬТОВ
6.1 Анализ работы кабинета вторичной профилактики инсульта НЦ СКАЛ63
Годы
Количество инсультов (первичных и повторных)
Заболеваемость церебральным инсультом на 1000
Летальность от инсульта
Уровень госпитализации
ГЛАВА
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНОГО ИНСУЛЬТА

ГЛАВА
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

ОСНОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АТ - артериальная гипертония
АГП — антигипертензивные препараты
АГТ - антигипертензивная терапия
АД - артериальное давление
БСК - болезни системы кровообращения
ГЦК - гипертонический церебральный криз
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИАПФ - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМ - инфаркт миокарда
КТ - компьютерная томография
ЛВА - логико-вероятностный анализ
МАГ — магистральные артерии головы
МРТ — магнито-резонансная томография
НЦ СКАЛ - неврологический центр специализированного курсового амбулаторного лечения ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения САК — субарахноидальное кровоизлияние СПХ - синдром перемежающейся хромоты СМИ - скорая медицинская помощь ТИА — транзиторная ишемическая атака УЗГД - ультразвуковая допплерография ФП - фибрилляция предсердий ЦВЗ — цереброваскулярные заболевания ЭхоКГ - эхокардиография ВІ - индекс Бартеля

3.1 Заболеваемость, смертность, летальность от инсульта
Среднегодовая заболеваемость инсультом (включая повторные случае в г. Краснодаре) составила 3,01 на 1 ООО жителей в год (табл. № 8).
Таблица 8.
Заболеваемость инсультом (первичный + повторный) на 1000
жителей в год
Возраст Все Мужчины Женщины
30-39 0,19 0,26 0
40-49 0,84 1,03 0
50-59 3,26 4,3 2
60-69 10,43 14,4 7
70-79 18,7 26,49 15
80 и старше 37,08 38,23 36
Итого 3,01 2,98 3
Среднегодовая заболеваемость первичным инсультом составила 2,09 на 1000 жителей в год (2,13 среди женщин, 2,05 среди мужчин) (табл. №9).
Таблица 9.
Заболеваемость первичным инсультом на 1000 жителей в год
Возраст Все Мужчины Женщины
30-39 1,09 0,19 0
40-49 0,48 0,62 0
50-59 2,33 2,71 2
60-69 7,28 9,69 5
70-79 11,78 14,95 10
80 и старше 25,92 27,52 25
Итого 2,09 2,05 2
Заболеваемость повторным инсультом в исследуемой популяции оказалась
1,0 на 1000 жителей в год (0,9 среди женщин и 1,08 среди мужчин) (табл. № 10).