Венозная церебральная дисциркуляция и ее роль в формировании хронической ишемии мозга

• Автор: Куц, Наталия Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 159 с.

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, УПОТРЕБЛЯЕМЫХ В ТЕКСТЕ ВСА - внуфенняя сонная артерия

ГБ - гипертоническая болезнь

ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия

ИИ - ишемический инсульт

ИНС - искусственная нейронная сеть

КТ - компьютерная томография

ЛСК - линейная скорость кровотока

МАГ - магистральные артерии головы

МРТ - магнитно-резонансная томография

ОСА - общая сонная артерия

ПА - позвоночная артерия
СМА - средняя мозговая артерия
ИВМР - индекс вазомоторной реактивности
ИРВ - индекс растяжимости вен
ТИА - транзиторная ишемическая атака
ТКД - транскраниальная допплерография
УО ■■. - ударный объем
ЦВД - центральное венозное давление
S/D - систоло-диастолический коэффициент
PI - индекс пульсации
RI - индекс циркулярного сопротивления
VG - глазничная вена
VR - вена Розенталя

Глава 1. ВЕНОЗНАЯ ГЕМОЦИРКУЛЯЦИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
ИШЕМИИ МОЗГА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Анатомо-физиологические особенности венозного кровообращения головного мозга
1.2. Патофизиологические и морфофункциональные закономерности интракраниального венозного застоя
1.3. Инструментальная диагностика венозной дисциркуляции
1.4. Перспективы диагностики и прогнозирования нарушений кровообращения мозга методом искусственных нейронных сетей
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..,
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Инструментальные методы исследования
2.3. Методы статистической обработки и анализа
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ, ГЕМО ДИНАМИЧЕСКАЯ И НЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИС ТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МОЗГА
3.1. Анализ клинического материала
3.2. Состояние системной гемодинамики больных ишемическим поражением мозга
3.3. Допплерографическая характеристика хронических форм ишемического поражения мозга
3.4. Анализ данных нейровизуализации
3.5. Заключение
Глава 4. НЕЙРОСЕТЕВОЙ АНАЛИЗ И МОДЕЛИРОВАНИЕ
ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ МОЗГА
4.1 Нейросетевой анализ артериального и венозного кровообращения при хронической ишемии мозга
4.2. Моделирование течения хронической ишемии мозга с учетом состояния церебрального венозного кровообращения
4.3. Коррекция венозной церебральной дисциркуляции и резерв церебральной гемодинамики
4.4. Заключение
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ, ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ И НЕЙРО-ВИЗУАЛИЗАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МОЗГА.
В настоящее время основным критерием сосудистого заболевания мозга продолжают оставаться клиническая картина состояния больного и показатели состояния функциональной активности организма, так как именно они в большинстве случаев адекватно отражают ведущие симптомы, обусловленные ишемическим поражением мозга. В то же время одной клинической характеристики для оценки степени нарушения кровообращения мозга совершенно недостаточно. При решении вопроса о глубине поражения функций мозга, наряду с симптомами заболевания, обязательно должны учитываться изменения параметров мозгового кровообращения, структуры вещества мозга и его метаболизма.
В международной классификации болезней 10 пересмотра используемый в нашей стране термин «дисциркуляторная энцефалопатия» отсутствует. Имеется лишь две рубрики, которые соответствуют описанию сосудистой дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ). Одна из них: 167.8 - ишемия мозга (хроническая). Однако за рубежом сложилось излишне узкое понимание хронических форм сосудистой мозговой недостаточности, сведение их преимущественно к сосудистой деменции (В.Д. Трошин, 1996; Е.М. Бурцев, 1998; J.C. Baron, 1992). Тем не менее, спектр неврологических расстройств у больных с хронической сосудистой мозговой недостаточностью (сосудистой дисциркуляторной энцефалопатии) весьма широк - от легких неврастенических проявлений до выраженной деменции и грубого неврологического дефекта. Только в нашей стране тщательно прослежен весь спектр клиникоморфологических проявлений ДЭ от самых ранних до конечных, изучена ее эпидемиология, варианты клинического течения и типы (нервно-психического дефекта, разработана классификация (Е.В. Шмидт, 1985; В.В. Шпрах, 1994; Е.М. Бурцев, 1996, 1998; A.A. Михайленко, 2000; М.М. Одинак и соавт.,
2003).