Психовегетативные особенности подростков, больных туберкулезом органов дыхания

• Автор: Лукашова, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 166 с. : 8 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Физиологические и психологические особенности подросткового возраста

1.2. Особенности течения туберкулеза у подростков в разные временные периоды

1.3. Психосоматические взаимоотношения при туберкулезе

1.4. Вегетативная регуляция у больных туберкулезом

ГЛАВА II. ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕМЕ И МЕТОДАХ ПРОВОДИВШИХСЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Объект и объем исследования
2.2. Методы психологического исследования
2.3. Оценка вегетативного статуса
2.4. Методика лечения
2.5. Оценка результатов исследования 52 ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
У ПОДРОСТКОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
3.1. Общая характеристика группы
3.2. Сравнительные характеристики разных форм туберкулеза
3.3. Характеристика причин формирования больших остаточных изменений
ГЛАВА IV. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ
4.1. Уровень тревожности у подростков, больных туберкулезом
легких
4.2. Акцентуации характера у подростков, больных туберкулезом легких
4.3. Актуальное эмоциональное состояние у подростков, больных туберкулезом легких
4.4. Выраженность отдельных черт характера у больных туберкулезом подростков 4.5 Эффективность психологической коррекции и работы с подростками по программе «Школа туберкулеза»
ГЛАВА V. ВЕГЕТАТИВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ
5.1 Вегетативная регуляция у подростков с туберкулезом легких при разной активности процесса
5.2. Вегетативная регуляция у подростков с разными формами туберкулеза
5.3. Сравнительная оценка вегетативной регуляции у подростков с разными формами туберкулеза
5.4. Психовегетативные отношения и прогнозирование течения туберкулеза и остаточных изменений после окончания лечения в стационаре с помощью показателей ВСР и психологических характеристик
НАБЛЮДЕНИЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
А - общительность
АМо - амплитуда моды
В интеллектуальность
ВНС - вегетативная нервная система
ВСР - вариабельность сердечного ритма
Е - покорность
ИН- индекс напряжения
КИТ - кардиоинтервалография
КОП - клиноортостатическая проба
МВТ - туберкулезные микобактерии

Усл.ед. - условные единицы С - эмоциональная устойчивость X - вариационный размах Б - возбудимость Е - озабоченность в - ответственность Н - смелость
1 - эмоциональная чувствительность Ь - доверчивость
О - уверенность
02 - самодостаточность
03 - самоконтроль
04 - напряженность

осуществлялось контрольное клинико-лабораторное и биохимическое исследование.
Каждому больному проводилось 3-кратное (три дня подряд) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза методом простой и люминесцентной микроскопии, посевы мокроты на среды Аникина или Финна-2. Больным с трудно отделяемой мокротой проводились раздражающие ингаляции, в случае их неэффективности исследовались промывные воды бронхов на МБТ. Обязательно культура пересевалась на среду Левенштейна-Йенсена для определения лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза методом абсолютных концентраций. Анализы мокроты повторялись в течение всего периода наблюдения. Это позволяло достаточно точно определить сроки прекращения бактериовыделения.
Рентгенологическое обследование органов грудной клетки включало: обзорную рентгенографию в прямой проекции, томографию через средостенье и в оптимальных срезах, при необходимости — рентгенографию в боковой проекции, прицельные снимки. Контрольное рентгенологическое обследование назначалось 1 раз в 2 месяца - обзорная рентгенограмма и томограммы в оптимальных срезах до закрытия полостей распада и деструкций легочной ткани. Это позволяло судить о рентгенологической динамике и определять сроки закрытия полостей распада
Вегетативный статус оценивался при поступлении и при выписке из стационара. Дня оценки вегетативной регуляции использовались кроме клинических показателей кардиоинтервалография (КИГ) и клиноортостатическая проба (КОП). Проводилось функциональное обследование сердечно-сосудистой системы. Электрокардиография осуществлялась в покое и после стандартной физической нагрузки в 12 отведениях.
При поступлении и при выписке из отделения всем подросткам проведилось психологическое обследование.