Клинико-иммунологическая и метаболическая характеристика формирования и прогнозирования уровня здоровья подростков

• Автор: Барашкова, Анна Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 170 с. : 8 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение

Глава 1. Актуальные проблемы формирования и прогнозирования

здоровья подростков (обзор литературы)

1.1 .Методологические подходы к диагностике и прогнозированию уровня здоровья подростков

1.2. Подростковый период как критический период онтогенеза

1.3. Обоснование неинвазивных методик исследования. Конденсат выдыхаемого воздуха как объект получения информации о состоянии здоровья
Глава 2. Общая характеристика наблюдаемых детей, организация, методы и объем исследования

2.1. Организация работы, общая характеристика обследованных детей

2.2. Характеристика методов исследования

2.3. Объем проведенных исследований
Глава 3. Комплексная оценка состояния здоровья подростков в различные возрастные периоды
3.1. Уровень здоровья обследованных детей в зависимости от возраста и пола
3.2. Сравнительная характеристика факторов, определяющих уровень здоровья подростков в зависимости от возраста и пола
3.3. Особенности физического и полового развития у подростков различных групп здоровья в зависимости от возраста и пола
3.4. Характеристика менструально-овариальной функции у девочек
с различным уровнем здоровья в зависимости от возраста
3.5. Особенности нервно-психического здоровья у подростков различных групп здоровья
3.6. Динамика уровня резистентности у подростков различных групп здоровья в процессе лонгитудинального наблюдения в зависимости от пола
3.7. Характеристика функционального состояния подростков с различным уровнем здоровья в зависимости от возраста и пола
3.8. Патологические состояния, хронические заболевания и пороки развития у подростков с различным уровнем здоровья в зависимости от возраста и пола
Глава 4. Особенности состояния вегетативной регуляции, показателей минерального и липидного обмена у подростков
4.1. Характеристика состояния вегетативной регуляции у подростков с различным уровнем здоровья в зависимости от возраста и пола
4.2. Характеристика показателей метаболизма у подростков с различным уровнем здоровья в зависимости от возраста и пола
Глава 5. Клинико-функциональные и метаболические критерии прогнозирования снижения индивидуального уровня здоровья подростков и возможности его коррекции
5.1. Использование клинико-функциональных и метаболических критериев для прогнозирования у подростков развития хронической патологии
5.2. Возможности коррекции нарушений вегетативной регуляции и метаболизма у подростков группы риска по формированию хронических заболеваний
Обсуждение собственного материала. Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Библиография
Список сокращений
АД - артериальное давление
АГП - ацилгидроперекиси
вне - вегетативная нервная система
вод - вегетативное обеспечение деятельности
ВР - вегетативная реактивность
ДЖВП - дискинезия желчевыводящих путей
ДК - диеновые коньюгаты
ИВТ - исходный вегетативный тонус
ИН - индекс напряжения
КВВ - конденсат выдыхаемого воздуха;
КИТ - кардиоинтервалография
КОП - клиноортостатическая проба
КПН - коэффициент постнагрузочного напряжения
НБПНПГ - неполная блокада правой ножки пучка Гиса
НМЦ - нарушение менструального цикла
НПЗ - нервно-психическое здоровье
НИР - нервно-психическое развитие
ОЛ - общие липиды
ПОЛ - перекисное окисление липидов
СВД - синдром вегетативной дисфункции
СРРЖ - синдром ранней реполяризации желудочков
ССС - сердечно-сосудистая система
ФЛ - фосфолипиды
ХС - холестерин
ЧДД - частота дыхательных движений ЧСС - частота сердечных сокращений ЭКГ - электрокардиография НЬ - гемоглобин
35 Г лава
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДАЕМЫХ ДЕТЕЙ, ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Организация работы, общая характеристика обследованных детей
Организация научно-исследовательской работы основывалась на методологическом подходе, определенном с позиций современного представления о формировании здоровья детей и подростков (Тромбах С.М., 1984; Виноградов А.Ф., 1991; Вельтищев Ю.Е., 1998; Алексеева Ю.А., 2003).
Обследование включало определение уровня здоровья по С.М. Гром-баху (1984), Ю.Е. Вельтищеву (1994), Р.В. Тонковой - Ямпольской (1994), В.А. Доскину (2002) с оценкой факторов, определяющих (индекс генеалогической отягощенности, особенности биологического и социально - средового анамнеза) и критериев, характеризующих уровень здоровья (физическое и нервно - психическое развитие; уровень резистентности; функциональное состояние с определением вегетативного статуса ребенка; наличие или отсутствие хронических заболеваний, пороков развития). В качестве дополнительных критериев, характеризующих индивидуальный уровень здоровья, использовались некоторые показатели липидного и минерального видов обмена (Алексеева Ю.А., 2003). Уровень здоровья определялся согласно приказа М3 РФ № 60 от 14.03.95, в котором выделяют пять групп здоровья.
Работа осуществлялась совместно с педиатрами детских поликлиник, педагогами школ, психологами, сотрудниками областного и городского центров Госсанэпиднадзора, врачами специализированных стационаров и военкоматов. В качестве основных баз исследования использовались средние школы (№ 35, 27, 10) и школа - интернат города Твери.
Для решения поставленных задач обследовано 992 подростка с различным уровнем здоровья в возрасте от 10 до 17 лет. Объем выборки рассчитан по А.М. Меркову, Л.Е. Полякову (1974) и репрезентативен всей генеральной совокупности детей и подростков г. Твери.