Эластичная "реверсная" ИОЛ в хирургии катаракты при миопии высокой степени

• Автор: Вещикова, Вера Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 131 с. : 30 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
2Л . Особенности анатомо-физиологических взаимоотношений хрусталика, стекловидного тела и сетчатки при миопии высокой степени, как фактор риска развития витреоретинальных осложнений в послеоперационном периоде
2.2. Методы профилактики отслойки сетчатки при экстракции хрусталика на глазах с миопией высокой степени
2.3. Роль ИОЛ в профилактике послеоперационных осложнений на глазах с миопией высокой степени
ГЛАВА 3. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Материал и методы ретроспективного исследования
3.2. Материал и методы экспериментальных исследований
3.2.1. Опытные модели эластичной «реверсной» ИОЛ
3.2.2. Механические свойства опытных моделей эластичной «реверсной» ИОЛ
3.2.3. Оптические характеристики математической модели артифакичного глаза для жесткой и эластичной «реверсных» ИОЛ
3.2.4. Возможность имплантации на донорских глазах опытной модели эластичной «реверсной» ИОЛ в условиях хирургии малого разреза
3.3. Материал и методы клинического исследования
3.3.1. Клинико-функциональные методы исследования
3.3.2. Общая характеристика пациентов
3.3.3. Материал и методы, применяемые для расчета константы А
3.3.4. Ход операции
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО АНАЛИЗА
5

ИМПЛАНТАЦИИ ЖЕСТКОЙ ИОЛ И ИОЛ Т-26 У ПАЦИЕНТОВ С МВС ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КАТАРАКТЫ В СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ ДО 16 ЛЕТ
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИЕНТАЛЬНЫХ 62 ИССЛЕДОВАНИЙ
5 Л .Экспериментальная разработка эластичных опытных моделей 62 «реверсных» ИОЛ
5.2. Сравнительный анализ механических свойств опытных моделей 67 эластичной «реверсной» ИОЛ и жесткой «реверсной» ИОЛ
5.3. Анализ результатов оптических свойств при использовании 71 математической модели артифакичного глаза для жесткой и эластичной «реверсных» ИОЛ
5.4. Оценка возможности имплантации на донорских глазах 76 эластичной «реверсной» ИОЛ в условиях хирургии малого разреза 74 ГЛАВА 6. АНАЛИЗ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ §3 РЕЗУЛЬТАТОВ ИМПЛАНТАЦИИ ЭЛАСТИЧНОЙ «РЕВЕРСНОЙ»
ИОЛ У ПАЦИЕНТОВ С КАТАРКТОЙ И МИОПИЕЙ ВЫСОКОЙ СЕПЕНИ
6.1. Анализ клинико-функциональных результатов имплантации эластичной «реверсной» ИОЛ у пациентов с катарактой и миопией высокой степени в раннем послеоперационном периоде
6.3. Расчет константы А для эластичной «реверсной» ИОЛ
6.4.Анализ отдаленных послеоперационных результатов имплантации эластичной «реверсной» ИОЛ у пациентов с катарактой и миопией высокой степени
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВГД — внутриглазное давление дптр - диоптрия ИОЛ - интраокулярная линза 03 - острота зрения
ИЗО - величина передне- задней оси глаза
РОЗ - ретинальная острота зрения
СЭ - сферический эквивалент
УБМ — ультразвуковая биомикроскопия
ФЭК- факоэмульсификация катаракты
ФРК - фоторефрактивная кератэктомия
ЭРГ - электроретинография
ЭФИ - электрофизиологические исследования
ОСТ - оптическая когерентная томография
МВС - миопия высокой степени
ИОЛ — интраокулярная линза
УЗ - ультразвуковое исследование
ПЭК - плотность эндотелиальных клеток

ГЛАВА З.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В основу настоящей диссертационной работы положен комплекс ретроспективных, экспериментальных и клинических исследований.
Ретроспективный раздел работы был направлен на выявление встречаемости вторичных катаракт по количеству проведенных YAG-лазерных дисцизий задней капсулы хрусталика и выявление количества отслоек сетчатки после имплантации жесткой «реверсной» ИОЛ и ИОЛ Т-26 в сроки наблюдения до 16 лет.
Экспериментальное направление исследований включало разработку эластичной «реверсной» ИОЛ, изучение ее оптико-механических свойств и определение возможности имплантации опытной модели эластичной «реверсной» ИОЛ на донорских глазах в условиях хирургии малого разреза.
Клинические исследования были направлены на анализ клиникофункциональных результатов факоэмульсификации с имплантацией эластичной «реверсной» ИОЛ и ИОЛ Idea 613 ХС Xcelence у пациентов с катарактой и миопией высокой степени в ранние и отдаленные послеоперационные сроки наблюдения.
3.1. Материал и методы ретроспективного анализа
На первом этапе был проведен ретроспективный анализ развития вторичных катаракт и отслоек сетчатки на основании проведенных YAG -лазерных дисцизий в отдаленном послеоперационном периоде до 16 лет после ФЭК с имплантацией заднекамерных жестких ИОЛ: жесткой
«реверсной» ИОЛ и ИОЛ Т-26 на 3140 глазах 1758 пациентов с миопией высокой степени в возрасте от 38 до 87 лет (средний возраст 62,5± 2,5 года).