Клинические формы офтальмохламидиоза у взрослых и детей, оптимизация диагностики и методов лечения

• Автор: Межевова, Ирина Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 135 с. : 47 ил.

Оглавление

Введение

Глава 1. Обзор литературы. Этиология,

патогенез, клинические формы, диагностика и лечение офтальмохламидиоза

1.1. Современные представления о возбудителе хламидиоза

1.2. Пути передачи инфекции, патогенез

1.3. Клинические формы

1.4. Диагностика хламидийной инфекции

1.5. Методы лечения офтальмохламидиоза

Глава 2. Собственные исследования.
Материал и методы
Глава 3. Клинические формы гематогенного
офтальмохламидиоза у взрослых и детей
3.1. Клиническая характеристика наблюдаемых
больных
3.2. Хламидийные увеиты
3.3. Эписклериты и склериты
3.4. Особенности клиники гематогенных форм офтальмохламидиоза у детей и подростков
3.5. Полиаллергия
Глава 4. Патогенез и диагностика гематогенных
форм офтальмохламидиоза
4.1. Патогенез гематогенных форм
офтальмохламидиоза
4.2. Методы диагностики гематогенного
офтальмохламидиоза
Глава 5. Методы лечения гематогенных форм
офтальмохламидиоза. Непосредственные и отдаленные результаты лечения
5.1. Комплексные, модифицированные методы лечения гематогенных форм офтальмохламидиоза
5.2. Осложнения хламидийных увеитов
5.3. Непосредственные и отдаленные
результаты
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литературный указатель
Приложение

которые способствуют длительному поддержанию инфекционного процесса в организме, приводят к рецидивированию заболевания и проявляют устойчивость к действию антибактериальных средств (1,18,76,88,108).
Иммунокоррегирующая терапия в некоторых случаях позволяет добиться излечения от персистирующей инфекции без применения антибиотиков (76).
Микст-инфекции характеризуются тяжелым течением с возможными рецидивами. О.Б. Ченцова и И.Ю. Межевова наблюдали рецидивы заболевания у 3-х пациентов, у которых офтальмохламидиоз сочетался с туберкулезным и герпетическим поражением глаз. Для предотвращения рецидивов необходимо два раза в год проводить клинико-лабораторный контроль и при необходимости проводить противорецидивные курсы лечения (88).
Таким образом, в офтальмологии вопросы комплексной диагностики и лечения воспалительных заболеваний хламидийной этиологии освещены недостаточно полно, сведения по этому вопросу носят разрозненный характер, нет единой патогенетически обоснованной стратегии лечения различных форм офтальмохламидиоза, особенно гематогенных форм поражений. Наиболее изученными являются хламидийные конъюнктивиты у детей и взрослых, способы их диагностики и лечения. Отсутствуют данные о разработке современных информативных методов диагностики новых форм офтальмохламидиоза, а также о разработке эффективных комплексного методов лечения.
Клинические исследования с применением современных диагностических тестов, позволили выявить раннее не описанные гематогенные формы офтальмохламидиоза с поражением сосудистой оболочки, склеры, сетчатки, зрительного нерва и роговицы (81,88,90).