Поведенческие и психофизиологические особенности личности пациентов с гипертонической болезнью и различным уровнем образования

• Автор: Голинская, Ольга Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Кемерово
• Количество страниц: 149 с. : 13 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о психосоматической патологии

1.2. Коронарное поведение типа А - как модель сниженной стрессоустойчи-вости

1.3. Взаимосвязь типа коронарного поведения и уровня артериального давления

1.4. Влияние психосоциальных характеристик и профессионального стресса на уровень артериального давления и прогноз жизни
1.5. Значение тревожно-депрессивных расстройств в формировании и прогрессировании гипертонической болезни
1.6. Психофизиологические характеристики больных гипертонической болезнью. Психологическая дезадаптация - как признак дисгармоничности пациентов с гипертонической болезнью

1.7. Проблемы эффективного лечения пациентов с гипертонической болезнью

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследуемых пациентов

2.2. Методы исследования
2.2.1. Функциональные методы исследования
2.2.2. Психологические методы исследования
2.3. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Клинико-анамнестическая и социальная характеристика пациентов с различными типами коронарного поведения.,
3.2. Показатели суточного мониторирования артериального давления у

пациентов с различными типами коронарного поведения
3.3. Показатели вариабельности ритма сердца у больных с различными типами коронарного поведения
3.4. Психологические характеристики и психологическая дезадаптация пациентов с различными типами коронарного поведения
3.5. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов с различными типами коронарного поведения
3.6. Взаимосвязь психофизиологических характеристик с показателями суточного мониторирования артериального давления
3.7. Клиническая эффективность небиволола у лиц с различными типами коронарного поведения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ. Таблицы регрессии
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия АД - артериальное давление АКТГ - адренокортикотропный гормон ВРС - вариабельность ритма сердца ГБ - гипертоническая болезнь
ГГНС - гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
ДАД - диастолическое артериальное давление
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ИВ - индекс времени
ИП - индекс площади
ЛТ - личностная тревожность
ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление ПАД - пульсовое артериальное давление ПЭН - психоэмоциональное напряжение РТ - реактивная тревожность
РААС - ренин-ангиотензин-альдостероновая система САД - систолическое артериальное давление САС - симпатоадреналовая система СИ - суточный индекс
СМАД - суточное мониторирование артериального давления
СМОЛ - сокращенный модифицированный опросник личности
СМ ЭКГ- суточное мониторирование электрокардиограммы
СНС - степень ночного снижения
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ССС - сердечно-сосудистая система
больных ГБ курили и употребляли алкоголь не чаще, чем представители групп АБ и Б. Следует напомнить, что в исследование по причине злоупотребления алкоголем и большого количества выкуриваемых сигарет не вошло наибольшее число пациентов именно с типом поведения Б.
Существуют данные, что частота распространения фактора курения и злоупотребления алкоголя связана с уровнем образования [1, 73]. При оценке образовательного уровня (рис. 3) больных исследуемых групп обнаружено, что большее число пациентов с типом поведения Б (р=0,0001) имели самый низкий уровень образования в сравнении с больными двух других групп.
- различия между группами А и АБ недостоверны (р=0,112);
- различия между группами А и Б достоверны (р=0,0001);
- различия между группами АБ и Б достоверны (р=0,0001);
- критерий Крускала-Уоллиса одновременно к трем выборкам (р=0,001);
Рисунок 3 - Уровень образования у больных ГБ с различными типами коронарного поведения.
Так, только в группу пациентов с типом поведения Б входили лица с неоконченным средним образованием, которое регистрировалось у 10 (41,6%) пациентов. Среднеспециальное образование было у 6 представителей