Клинико-патогенетические аспекты "эффекта белого халата" при измерении артериального давления

• Автор: Деревянко, Сергей Витальевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 7 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Соотношения между результатами различных способов исследования АД и их клиническое значение

1.2. «Эффект белого халата» и «гипертензия белого халата»

1.3. Обратный «эффект белого халата» и «нормотензия белого халата»

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общеклинические методы
2.2.2. Специальные методы исследования
2.3. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА 3. СООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ «КЛИНИЧЕСКИМ» И «АМБУЛАТОРНЫМ» АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ
3.1. Варианты соотношений между «клиническим» АД и «амбулаторным» АД
3.2. Клинические, лабораторные и инструментальные характеристики исследуемых групп
3.2.1. Нормотензивные лица
3.2.2. Пациенты с «преходящей гипертензией»
3.2.3. «Гипертензия белого халата»
3.2.4. «Нормотензия белого халата»
3.2.5. Пациенты со стойкой АГ
ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА «ЭФФЕКТ БЕЛОГО
ХАЛАТА»
4.1. Взаимосвязь «эффекта белого халата» с клиническими характеристиками обследуемых пациентов
4.2. Влияние проводимого антигипертензивного лечения на соотношения
между «клиническим» и «амбулаторным» АД
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АГ - артериальная гипертензия
АД - артериальное давление
АМАД - аутометрия артериального давления (вне клиники)
ВСР - вариабельность сердечного ритма
ГБ - гипертоническая болезнь
ГБХ - «гипертензия белого халата»
ДАД - диастолическое артериальное давление
ИММлж - индекс массы миокарда левого желудочка
КДРлж - конечный диастолический размер левого желудочка
КСРлж - конечный систолический размер левого желудочка
ЛЖ - левый желудочек
МО - минутный объем
НБХ - «нормотензия белого халата»
опсс - общее периферическое сосудистое сопротивление
ОЭБХ - обратный «эффект белого халата»
ПАД - пульсовое артериальное давление
САД - систолическое артериальное давление
СИ - сердечный индекс
СМАД - суточное мониторирование артериального давления
СПАД - суточный профиль артериального давления
УО - ударный объем
УПСС - удельное периферическое сосудистое сопротивление
ФВ - фракция выброса
чсс - частота сердечных сокращений
ЭБХ «эффект белого халата»

Каждому из обследуемых СМАД проводился в течение 24-26 часов с интервалом между измерениями, равным 15 минут в течение дня и 30 минут в течение ночи (The Sixth Report
1) Среднеарифметические величины САД, ДАД, среднего гемодинамического АД (СГАД), пульсового АД (ПАД) и частоты пульса (П) за сутки, за день и за ночь соответственно:
сутки: САДс, ДАДс, СГАДс, ПАДс, Пс;
день: САДц,.ДАДд, СГАДц, ПАДд, Пд;
ночь: САДн, ДАДн, СГАДн, ПАДн, Пн;
2) Вариабельность АД - величина стандартного отклонения АД от среднего значения (STD, мм рт.ст.) для каждого из вышеперечисленных показателей:
сутки: ВСАДс, ВДАДс, ВСГАДс, ВПАДс;
день: ВСАДд,.ВДАДд, ВСГАДд, ВПАДд;
ночь: ВСАДн, ВДАДн, ВСГАДн, ВПАДн;
3) Степень ночного снижения САД и ДАД (СНССАД и СНСДАД) рассчитана по формуле:
СНССАД (СНСДАД )=100*(АДд-АДн)/АДц (%),

АДц — среднее АД за день (мм рт.ст.);
АДн - среднее АД за ночь (мм рт.ст.).