Распространенность патологии ЛОР-органов и пути совершенствования профилактической работы у детей школьного возраста г. Архангельска

• Автор: Бедрина, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 153 с. : 4 ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Показатели структуры и распространенности хронической ЛОР-патологии у детей

1.2. Клинико-эпидемиологические особенности группы часто болеющих детей

1.3. Профилактические мероприятия, направленные на снижение распространенности патологии верхних дыхательных путей у
детей

1.4. Факторы риска формирования оториноларингологической

заболеваемости в детском возрасте

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы исследования хронической оториноларингологической заболеваемости детей школьного возраста г. Архангельска
2.2. Методы исследования условий и образа жизни детей, страдающих заболеваниями ЛОР-органов, часто болеющих школьников и семей в которых они проживают
2.3. Методы исследования патологической пораженности хроническими сопутствующими заболеваниями детей школьного
возраста
2.4. Методы оценки эффективности профилактики острых и обострения хронических заболеваний верхних дыхательных путей при применении метода
ультразвуковой ингаляционной фитотерапии у школьников
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ЛОР-ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ Г. АРХАНГЕЛЬСКА
3.1. Возрастные особенности патологической пораженности хронической ЛОР-патологией детей школьного возраста
3.2. Клинико-эпидемиологическая характеристика часто болеющих школьников
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ НА ФОРМИРОВАНИЕ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ШКОЛЬНИКОВ
4.1. Социально-гигиеническая характеристика условий и образа жизни обследованных детей школьного возраста и их семей
4.2 Влияние биологических и социальных факторов риска на формирование оториноларингологической патологии у школьников
4.3. Соматическое здоровье детей, страдающих
оториноларингологической патологией
ГЛАВА 5. ПРИМЕНЕНИЕ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО КАБИНЕТА ШКОЛЫ
5.1. Клинические группы для проведения ингаляционной фитотерапии
5.2. Методика проведения ультразвуковой ингаляционной фитотерапии в условиях медицинского кабинета школы
5.3. Клиническая эффективность профилактики острой респираторной и обострения хронической ЛОР-патологии у школьников при применении ультразвуковой ингаляционной терапии
5.4. Клинико-экономическая эффективность профилактики ЛОР-патологии у школьников при применении ингаляционной
фитотерапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Актуальность исследования
Классы болезней органов дыхания и органов чувств, к которым относится ЛОР-патология, занимают одно из ведущих мест в структуре детской заболеваемости и имеют тенденцию к росту, что обуславливает важное медико-социальное значение данной патологии, особенно у школьников, как у самой большой группы детской популяции, составляющей около 70 % детского населения России [39, 125, 138, 184, 185, 186].
Школьное обучение детей последнего десятилетия характеризуется значительным ростом интенсивности образовательного процесса, что сопровождается увеличением стрессовых воздействий и перегрузкой учащихся [69]. Поступление в школу и переход к предметному обучению приходятся на период острой адаптации, характеризуются выраженными эмоциональными и адаптационными изменениями в организме ребенка, что приводит к развитию частых острых респираторных заболеваний и формированию в течение последующих лет хронической, в том числе и оториноларингологической патологии [12, 52, 53, 159, 165].
Для планирования и реализации мероприятий по профилактике оториноларингологической патологии, совершенствованию медицинской помощи больным необходимо иметь информацию о распространенности болезней уха, горла и носа, а таюке о степени и характере влияния различных медико-социальных факторов на формирование и поддержание данной патологии у детей.
В оценке здоровья населения большую роль играют показатели заболеваемости. Изучение заболеваемости только по обращаемости не отражает реальной картины, поскольку обращаемость зависит от доступности медицинской помощи, санитарной грамотности, медицинской активности населения и других факторов [15, 92].

Таблица
Патологическая пораженное! ь хроническими ЛОР-заболеваниями детей в зависимости от пола и возраста (%о)
Возраст/пол Аллергический ринит Вазомоторный ринит Хронический ринит и синусит Гипертрофия глоточной миндалины Гипертрофия небных миндалин Хронический тонзиллит Заболевания среднего уха
6-10 лет
М 63,6 ±26,9 24,2 ±17,0 0 263,2 ±48,6 172,7 ±41,7 45,5 ±23,0 45,5 ± 23,0
Ж 43,8 ±24,8 25,5 ±19,1 14,6 ±14,5 167,9 ±45,2 208,0 ±49,1 40,1 ±23,8 29,2 ±20,4
Оба пола 54,6 ±18,5 24,8 ± 12,7 6,6 ±6,6 220,2 ±33,7 188,7 ± 31,9 43,0 ± 16,5 38,1 ± 15,6
11-14 лет
М 41,7 ±21,8 50,6 ±23,9 26,8 ±17,6 113,1 ±34,6 116,1 ±35,0 71,4 ±28,1 38,7 ±21,1
Ж 65,6 ±29,1 69,0 ±29,8 20,7 ± 16,7 106,9 ±36,4 93,1 ± 34,2 100,0 ±35,3 17,2 ±15,3
Оба пола 52,7 ± 17,9 59,1 ± 18,9 24,0 ± 12,2 110,2 ±25,1 105,4 ±24,6 84,7 ±22,3 28,8 ± 13,4
15-17 лет
М 57,6 ±33,8 68,1 ±36,5 26,2 ±23,2 36,6 ±27,3 36,6 ±27,3 78,5 ± 39,0 5,2 ±5,2
Ж 79,5 ± 22,4 68,2 ±31,1 26,5 ± 19,8 26,5 ± 19,8 34,1 ±22,4 147,7 ±43,8 7,6 ±7,5
Оба пола 70,3 ±24,0 68,1 ±23,7 26,4 ± 15,0 30,8 ± 16,2 35,2 ± 17,3 И 8,7 ±30,4 6,6 ±6,3
6-17 лет
М 53,7 ± 15,4 44,3 ± 14,1 16,3 ±8,7 154,0 ± 24,7 120,2 ±22,2 63,0 ± 16,6 33,8 ± 12,4
Ж 62,8 ±16,9 54,3 ±15,8 20,5 ± 9,9 101,4 ±21,0 112,3 ± 22,0 95,4 ±20,4 18,1 ±9,3
Оба пола 58,2 ± 11,4 49,3 ±10,5 18,4 ±6,5 128,2 ±16,3 116,3 ±15,6 78,9 ±13,1 26,1 ± 7,8