Клинико-диагностическая значимость акустической ринометрии и передней активной риноманометрии в выборе тактики и объема хирургического вмешательства при искривлении перегородки носа у детей

• Автор: Попова, Ольга Игоревна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 92 с. : 44 ил.

1.1. Функции перегородки полости носа, физиология и Патофизиология перегородки полости носа в детском возрасте
1.2. Этиология, патогенез и вопросы классификации искривлении перегородки полости носа

1.3. Методы исследования респираторной функции полости

носа у детей. Исторический аспект проблемы.

ГЛАВА 2 МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИСКРИВЛЕНИЕМ ПЕРЕГОРОДКИ ПОЛОСТИ НОСА.

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы клинического исследования

2.2.1. Оториноларингологическое обследование.

2.2.2. Акустическая ринометрия.

2.2.3. Передняя активная риноманометрия

2.2.4. Рентгенологическое обследование.

2.3. Хирургическое лечение
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Клиническая характеристика пациентов с деформацией перегородки носа в средней
возрастной группе
3.1.1 Результаты акустической ринометрии и передней
активной риноманометрии в предоперационном периоде у детей средней возрастной группы с деформацией перегородки
полости носа в виде гребня в хрящевом отделе.
3.1.2. Результаты акустической ринометрии и передней
активной риноманометрии в послеоперационном периоде у детей
средней возрастной группы с деформацией перегородки
полости носа в виде гребня в хрящевом отделе.
3.1.3. Результаты акустической ринометрии и передней
активной риноманометрии при других видах деформации
перегородки носа у детей средней возрастной группы.
3.2. Клиническая характеристика пациентов с деформацией
перегородки носа в старшей возрастной группе.
3.2.1. Результаты акустической ринометрии и передней активной риноманометрии в предоперационном периоде у детей старшей возрастной группы с деформацией перегородки полости носа в виде гребня в хрящевом отделе.
3.2.2. Результаты акустической ринометрии и передней активной риноманометрии в послеоперационном периоде у детей старшей возрастной группы с деформацией перегородки полости носа в виде гребня в хрящевом отделе.
3.2.3. Результаты акустической ринометрии и передней активной риноманометрии у детей старшей возрастной группы с другими видами деформацией перегородки полости носа
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ПРИЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В эндокринной системе отмечается дисбаланс гормонов, отвечающих за адаптивные возможности и устойчивость организма к стрессам гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Ротовой тип дыхания приводит к частым острым заболеваниям, а в дальнейшем к формированию хронических заболеваний нижних дыхательных путей бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма и неправильному формированию лицевого скелета . Эти изменения наблюдаются изза выключения таких функций полости носа как очищение воздуха от взвешенных в нем частиц, калориферной, обеззараживающей и функции увлажнения. Физическое развитие детей замедляется, становится негармоничным, диспропорциональным. Искривление перегородки полости носа приводит к нарушению такой важной адаптивной функции полости носа как обоняние. Гипосмия или аносмия имеют разные патогенетические механизмы развития на стороне искривления наблюдается механическое закрытие просвета обонятельной щели на противоположной стороне наблюдается сначала компенсаторные изменения со стороны латеральной стенки полости носа в виде увеличения размеров носовых раковин, которые со временем становятся необратимыми 3 9. Данные изменения ведут к нарушению аэродинамики воздушного потока. При нормальных анатомических взаимоотношениях внутриносовых структур основная часть вдыхаемого воздуха проходит через средний носовой ход. В ряде работ утверждается, что воздушный поток, проходя область носового клапана, разделяется на три части первая проходит через нижний носовой ход и составляет около условных единиц вторая проходит через средний носовой ход.