Современные методологические подходы к дифференциальной диагностике кохлеарной и ретрокохлеарной патологии слуховой системы

• Автор: Говорун, Михаил Иванович
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 330 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ

АУДИОЛОГИИ (обзор литературы)

1.1. Уровень заболеваемости, этиологические факторы и методы лечения сенсоневральной тугоухости

1.2. Современные представления о слуховой системе человека

1.2.1. Функциональная анатомия кохлеарного отдела

слуховой системы

1.2.2. Функциональная анатомия центральных отделов

слуховой системы

1.2.3. Нейрофизиологические предпосылки топической диагностики уровней поражения

звуковоспринимающего отдела слуховой системы
1.3. Экспериментальные и клинические методы исследований слуховой системы
1.4. Проблемы дифференциальной диагностики кохлеарной
и ретрокохлеарной патологии слуховой системы
1.5. Актуальные проблемы современной аудиологии (результаты системного анализа теоретических, экспериментальных и клинических данных)
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методологические основы планирования
и проведения исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Общеклиническое обследование больных
2.2.2. Исследование функций ушного лабиринта
2.2.2.1. Аудиологические методики исследования
2.2.2.2. Вестибулометрические методики исследования
2.2.3. Отоневрологическое обследование
2.2.4. Методы анализа и математической обработки
полученных результатов
2.3. Общая характеристика обследованных больных
ГЛАВА 3. СТРУКТУРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ СЛУХОВОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С КОНДУКТИВНОЙ ФОРМОЙ ТУГОУХОСТИ
3.1. Структурные особенности периферического отдела
слуховой системы
3.1.1. Состояние системы звукопроведения
3.1.2. Состояние системы звуковосприятия
3.2. Функциональные особенности слуховой системы
3.2.1. Характеристика предельных границ
слухового восприятия
3.2.2. Характеристика частотного диапазона
слухового восприятия
3.2.3. Динамические характеристики слухового
восприятия
3.2.4. Особенности локализации звука в свободном
звуковом поле
3.3. Особенности вестибулярной функции
3.4. Особенности мозгового кровообращения
3.5. Общая характеристика слуховой системы у больных кондуктивной тугоухостью (резюме)

ГЛАВА 4. СТРУКТУРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ СЛУХОВОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ
СО СМЕШАННОЙ ФОРМОЙ ТУГОУХОСТИ
4.1. Структурные особенности периферического отдела слуховой
системы
4.1.1 .Состояние системы звукопроведения
4.1.2. Состояние системы звуковосприятия
4.2. Функциональные особенности слуховой системы
4.2.1. Характеристика предельных границ слухового
восприятия
4.2.2. Характеристика частотного диапазона слухового
восприятия
4.2.3 Динамические характеристики слухового
восприятия
4.2.4. Особенности локализации звука в свободном
звуковом поле
4.3. Особенности вестибулярной функции
4.4. Особенности мозгового кровообращения
4.5. Общая характеристика слуховой системы у больных
смешанной тугоухостью (резюме)
ГЛАВА 5. СТРУКТУРНЫЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
ОСОБЕННОСТИ СЛУХОВОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ С
СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТЬЮ
5.1. Структурные особенности периферического
отдела слуховой системы
5.1.1 Состояние системы звукопроведения у больных сенсоневральной тугоухостью
5.1.2. Состояние системы звуковосприятия у больных сенсоневральной тугоухостью
«- ~*}Г*

осуществляют переключение звуковой информации, участвуют в первичной и последующей обработке звуковых сигналов, осуществляют ее анализ и синтез вплоть до формирования специфических сенсорных ощущений и до обработки информации на основе второй сигнальной системы.
С помощью многочисленных электро-физиологических исследований установлено, что все слуховые центры связаны между собой сложными анатомо-функциональными связями, с помощью которых осуществляется не только перенос информации, но и ее дополнительная обработка.
От клеточных элементов комплекса кохлеарных ядер начинаются два тракта, которые являются восходящими и оканчиваются в вышележащих отделах слуховой системы. Контрлатеральный, или восходящий слуховой путь, содержит в себе основную массу выходящих из комплекса кохлеарных ядер волокон и образует три пучка волокон (вентральная слуховая полоска, или трапециевидное тело, промежуточная слуховая полоска, или полоска Хельда, и задняя, или дорсальная, слуховая полоска -полоска Монакова). Основную часть волокон содержит в себе трапециевидное тело. Средняя, интермедиальная, полоска образована аксонами части клеток заднего отдела заднего вентрального ядра кохлеарного комплекса. Дорсальная слуховая полоска содержит в себе волокна, идущие от клеток дорсального кохлеарного ядра, а также аксоны части клеток заднего вентрального ядра. Волокна дорсальной полоски идут по дну четвертого желудочка, затем уходят в ствол мозга, пересекают среднюю линию и, минуя оливу, не оканчиваясь в ней, присоединяются к латеральной петле противоположной стороны, где поднимаются к ядрам латеральной петли. Эта полоска обходит верхнюю ножку мозжечка, затем переходит на противоположную сторону и присоединяется к трапециевидному телу.