Экспериментально-клиническое обоснование целесообразности применения пробиотика и окситоцина в лечении острого гнойного верхнечелюстного синусита

• Автор: Горбанева, Галина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 96 с. : 26 ил.

Оглавление

Введение
Глава 1 Реактивность и пластичность тканевых и клеточных элементов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух в норме, эксперименте и
патологии (обзор литературы)
Глава 2 Материалы и методы исследования
Глава 3 Структурно-функциональная реорганизация слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи собак в условиях моделируемого острого гнойного воспаления
3.1 Морфологическая характеристика слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи собак при остром гнойном верхнечелюстном синуите
Глава 4 Структурно-функциональная характеристика слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи собак при экспериментальном синуите в условиях его лечебной коррекции
4.1. Структурно-функциональная характеристика слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи собак в условиях коррекции экспериментального острого гнойного верхнечелюстного антибиотиком (цефазолином)
4.2 Морфологическая характеристика слизистой оболочки верхнечелюстных пазух экспериментальных животных в условиях острого гнойного верхнечелюстного синуита леченного пробиотиком
(споробактерином)
4.3. Характеристика структурно - функциональных изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух собак с экспериментальным острым гнойным синуитом при его коррекции
окситоцином

4.4. Морфологическая характеристика изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух собак с экспериментальным острым гнойным верхнечелюстным синуитом в условиях его коррекции сочетанным
применением малых доз антибиотика (цефазолина)
и окситоцином
Глава 5 Сравнительный анализ эффективности внутрипазушного применения лекарственных препаратов (споробактерина и цефазолина) при лечении больных острым гнойным верхнечелюстным синуитом
Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Сокращения
КОЕ - колониеобразующие единицы МКТ - мукоцилиарный транспорт МЦК - мукоцилиарный клиренс ОАК - общий анализ крови ОАМ - общий анализ мочи ОНП - околоносовые пазухи
ТфМЭ - транспортная функция мерцательного эпителия

точной поверхности мягкого неба и язычка. В отдельных случаях проводилась фиброриноэндоскопия или риноэндоскопия жесткими конструкциями риноэндоскопов фирмы «Карл Шторц».
Исследование дыхательной функции полости носа проводилось двумя методами, первый из которых позволял оценить проходимость носовых ходов с помощью определения "шума стеноза", возникающего при дыхании через сильно суженную полость носа. О сужении носовых ходов судили по степени отклонения ватного фитилька при дыхании (проба с ваткой Б.С. Преображенского). Исследование дыхательной функции проводилось всем больным с острым гнойным гайморитом.
Микробиологический раздел. Состав патогенной микрофлоры в отделяемом из носовых ходов и в секрете гайморовых пазух определялся методом посева на питательную среду в лабораторном отделении в/ч 52 236 359-го военного госпиталя. Для установления характера бактериальной флоры и чувствительности к антибактериальным препаратам при остром гнойном верхнечелюстном синуите производили забор материала следующим образом: либо стерильным тампоном снимали гной из носовых ходов, либо после введения пункционной иглы в просвет верхнечелюстной пазухи отделяемое отсасывали стерильным шприцем.
Определение характера микрофлоры проводили в соответствии с приказом от 22.04.85 г. 535" Об унификации (бактериологических) лабораторных исследований, применяемых в клинической и бактериальной лабораториях и лечебно- профилактических учреждениях.
Обонятельная функция исследовалась при помощи разнообразных методов, позволяющих судить о качественном и количественном нарушении анализатора (А.Е. Кицера, И.М. Прокопив, 1988).
Из всех методов обследования мы выбрали способ А.И. Бронштейна (1950), как наиболее удобный в клинической обстановке и достаточный для диагностических целей.