Клинико-вестибулометрическая характеристика тугоухости на почве родственных браков

• Автор: Мавлянова, Зулайхо Рахимбобоевна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 119 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1.СОВРЕМЕННОЕ УЧЕНИЕ О СОСТОЯНИЯ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АНАЛИЗАТОРА ПРИ ТУГОУХОСТИ НА ПОЧВЕ РОДСТВЕННЫХ БРАКОВ

(обзор литературы)

1 Л.Современное учение о состоянии вестибулярного анализатора

1.2.Современные методы исследования вестибулярного анализатора в клинической вестибулологии и его диагностическое значение

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1.Общая характеристика обследованных лиц

2.2 Методика обследования

ГЛАВА 3. ВЕСТИБУЛОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ОБСЛЕДОВАННЫХ ЛИЦ
ЗЛ.Вестибулометрическая характеристика здоровых лиц
3.2.Вестибулометрическаяхарактеристика лице нормальным слухом, родители, которых состоят в близкородственном браке
3.3.Вестибулометрическая характеристика у лиц с тугоухостью на почве родственных браков
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы. Заболевания органа слуха в настоящее время являются ведущей проблемой отиатрии. Это обусловлено не только ростом числа больных с данной патологией, но и тем обстоятельством, что поражение слухового анализатора в основном наблюдается у лиц молодого и экономически активного возраста, что имеет большое социальное значение [116, 127, 129,111, 98 и др.].
В последние годы выполнены ряд работ, посвященные выявлению факторов, способствующих развитию тугоухости. Установлено, что развитие тугоухости нередко связано с генетическими факторами, т.е. тугоухость часто развивается у лиц родители, которых имеют родственные связи. Довольно часто при этом в процесс вовлекается вестибулярный анализатор. Прогнозы показали, что наметившийся рост данной патологии сохраняется как в ближайшее время, так и в отдаленной перспективе.
Таджикистан относится к региону, где часто встречаются родственные браки между двоюродными и троюродными братьями и сестрами. Учеными республики [127, 128, 130, 1, 98, 2, 99 и др.] доказано, что среди лиц, родители которых были родственниками выявлен высокий уровень патологии слуха. Проведенные исследования показали, что в этнически замкнутых группах населения в 86,6% случаях встречаются родственные браки. В этих группах при наличии родственных браков у 22% населения выявлялась тугоухость.
При сравнении распространённости глухоты и тугоухости в современных панмиксных и изолированных группах населения, установлено, что частота наследственной врожденной тугоухости связана с нарастанием коэффициента инбридинга.

Изучение частоты заболеваний внутреннего уха семейного характера, среди коренных жителей этнически замкнутых групп, имеет не только теоретическое но, и научно-практическое значение. [126,112, 111, 127,128, 129,98, 2,99].
Поэтому изучению заболевания внутреннего уха семейного характера у коренных жителей уделялось и уделяется особое внимание.
Несмотря на ряд работ посвященных этой проблеме, остаются нерешенными ряд вопросов. Остается не изученным вопрос о состояние вестибулярного анализатора у лиц, в анамнезе, которых имеются указание на родство родителей.
В литературе в основном имеются сведения о поражении слухового анализатора и указаны причины данной патологии.
В доступной литературе мы не встретили работ, посвященных исследованию функции вестибулярного анализатора у лиц с патологией органа слуха на почве родственного брака.
В связи с этим, является актуальным изучение функции вестибулярного анализатора у больных с тугоухостью на почве родственного брака.
Учитывая, региональные особенности Таджикистана и популярность родственных браков мы решили провести исследование в данном направлении.
Цель исследования. Изучение состояния вестибулярного анализатора при тугоухости на почве родственного брака. Выявление функциональных особенностей вестибулярного анализатора при данной патологии. Разработка критерий дифференциальной диагностики с учетом их взаимосвязи с заболеваниями слухового анализатора.

Рис.4 Методика исследования кефалографии
При исследовании спонтанного нистагма обследуемому предлагают сесть на стул лицом к свету и следить глазами (не поворачивая головы) за перемещениями указательного пальца исследователя. Для лучшего наблюдения за нистагмом больному надевают очки с линзами + 20 дпт.
Нистагмометрией определяют при каком отведении глаз возникает спонтанный нистагм, в какую сторону он направлен, его интенсивность, ритм амплитуды.
Нистагм с малой амплитудой движений глаз имеет большую частоту в единицу времени, и напротив крупноразмашистый нистагм характеризуется обычно малой частотой. Ряд авторов [31, 60,61,32,33] указывают на определенную взаимосвязь между амплитудой, степенью точности и другими параметрами спонтанного нистагма
Последующие исследования [29, 30, 48, 28] показали, что схема
С..Шу1еп не позволяет строго классифицировать типы позиционного