Динамическая оценка функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-гонадной и симпатоадреналовой систем у здоровых мужчин и пациентов с психогенной эректильной дисфункцией

• Автор: Станкевич, Вадим Эмильевич
• Шифр специальности: 14.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с. : 7 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Диагностика и лечение различных форм эректильной дисфункции (обзор литературы)
1.1. Физиологические механизмы развития эрекции
1.2. Современные аспекты этиологии, патогенеза и клиники эректильной дисфункции
1.3. Функциональное состояние гипофизарно-надпочечниковой, гипофизарно-гонадной и симпато-адреналовой систем при сексуальной стимуляции
1.4. Роль гормональных нарушений в патогенезе эректильной дисфункции
1.5. Лечебная тактика при различных формах эректильной дисфункции

Глава 2. Материалы и методы. Собственные исследования
2.1. Критерии отбора пациентов для обследования
2.2. Клинические методы обследования
2.3. Инструментальные методы обследования
2.4. Лабораторные методы обследования
2.5. Использование неселективных альфа-адреноблокаторов в лечении психогенной эректильной дисфункции
2.6. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. Результаты исследований и их обсуждение
3.1. Гормональные показатели функциональной активности гипофизарнонадпочечниковой, гипофизарно-гонадной и симпато-адреналовой систем у мужчин 25-35 лет до, во время и после полового акта

3.2. Гормональные показатели функциональной активности гипофизарнонадпочечниковой, гипофизарно-гонадной и симпато-адреналовой систем у мужчин 25-35 лет до, во время и после мастурбации
3.3. Гормональные показатели функциональной активности гипофизарнонадпочечниковой, гипофизарно-гонадной и симпато-адреналовой систем до, во время и после мастурбации у мужчин 25-35 лет с андрогенной недостаточностью, обусловленной дефицитом ЛГ
3.4. Гормональные показатели функциональной активности гипофизарнонадпочечниковой, гипофизарно-гонадной и симпато-адреналовой систем у мужчин 25-35 лет с психогенной эректильной дисфункцией до, во время и после мастурбации
3.5. Лечение психогенной эректильной дисфункции
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложение

Список сокращений, используемых в тексте:
А - адреналин
АКТГ - адренокортикотропный гормон
ДА - дофамин
ДГТ - дигидротестостерон
ДГЭА - дегидроэпиандростерон
ДГЭА-С - дегидроэпиандростерона сульфат
Е2-эстрадиол
ЛГ - лютеинизирующий гормон
К - кортизол
КА - катехоламины
МИЭФ — международный индекс эректильной функции НА - норадреналин ПРЛ - пролактин Т- тестостерон
ФСГ - фолликулостимулирующий гормон
ЭД - эректильная дисфункция
ПЭД - психогенная эректильная дисфункция

расположенных электродов по всей длине полового члена, что позволяет обеспечить глубокое проникновение ионов производных изохинолина и ганглиоблокаторов, создавая обширное депо вводимых лекарственных веществ. Необходимо отметить преимущество метода вакуум-электрофореза перед методом локальной декомпрессии полового члена. Оно заключается в том, что дополнительно введенное электрофоретическое воздействие обеспечивает создание рефлексогенной стимуляции рецепторных полей полового члена, что способствует более быстрому возникновению эрекции в процессе проведения процедуры и скорейшему переходу ее из пассивной в активную за счет физиологической наружной стимуляции, а также более активному включению сосудистого и иннервационного аппарата полового члена в процесс нейрососудистого тренинга [27].
Следует отметить, что воздействие электрического тока и, следовательно, электрофоретическое введение лекарственных веществ осуществляется, во-первых, в условиях максимального числа активнофункционирующих капилляров и наполнения кавернозных тел кровью; во-вторых, при максимальном увеличении объема полового члена и площади его поверхности с максимальным сдавлением подоболочечных вен и минимизацией венозного оттока, что позволяет ввести значительное количество лекарственных веществ. Электрофорез проводится силой тока, плавно убывающей в процессе процедуры от порога чувствительности неэрегированного полового члена до порога чувствительности в состоянии эрекции, что позволяет осуществлять электрофоретическое воздействие на постоянном и физиологическом уровне. В качестве лекарственных веществ в процедурах используются папаверин, никотиновая кислота и бензогексоний. На курс лечения назначаются 24 процедуры с недельным перерывом после 12 процедур [27].