Хронофизиологические и стереофункциональные особенности почечного кровотока плода с позиции полового диморфизма и их клиническое значение

• Автор: Быстрая, Каринэ Альбертовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 0 с. : 165 ил.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Структурно-фу нкциональные особенности маточно-плацентарно-плодового кровотока и его диагностическое значение

1.2. Онтогенез мочеполовой системы плода

13. Современные представления о физиологии почечного кровотока плода и его клиническое значение
1.4. Анатомофу нкциональные и сзерсофункциональные особенности мочеполовой системы с позиции полового диморфизма
1.5. Хронофизнологическне и стереофункциональныс аспекты системы «мать-плацента-плод» и их значение нрн исследовании гемодинамических процессов в маточно-плацентарно-плодовом комплексе

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных беременных

2.2. Клиническая характеристика обследованных беременных

2.2.1 Возраст обследованных беременных
2.2.2. Менструальная функция
2.2.3 Детородная функция
2.2.4 Перенесенные заболевания
2.2.5. Гинекологические заболевания
2.2.6. Экстрагенитальные заболевания
2.3 Общая характеристика методов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Особенности почечного кровотока плода при физиологической н осложненной беременности в гемодннамнческой подсистеме маточно-плацентарно-плодового комплекса
3.1.1. Особенности показателей маточного и фетального кровотока в обследуемой выборке на различных этапах физиологической и осложненной беременности; роль почечного кровотока плода в гемодинамической подсистеме ФСМПП
3.1.2. Особенности почечного кровотока плода в условиях различной стереофункциональной организации ФСМПП
3.2. Формирование асимметрии почечного кровотока плода с у четом полового диморфизма в условиях физиологической и осложненной беременности
3.2.1 Взаимосвязь стереофункциональной организации ФСМПП и полового диморфизма

3.2.2. Особенности асимметрии почечного кровотока у плодов мужского пола в
зависимости от характера течения беременности
3.2.3 Особенности почечного кровотока у плодов женского пола в зависимости от характера течения беременности
3.3. Системные аспект ы формировании почечного кровотока плода н нх роль в гемодинамическом пространстве ФСМПП с позиции синергетики
3.3.1. Клиническое значение градиентов кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса при физиологической и осложненной беременности
3.3.2. Межсистемные взаимодействия в гемодинамическом пространстве-' функциональной системы «мать-плацента-плод» при физиологической и осложненной
беременности
3.4. Мезоритмы почечного кровотока у плодов мужского и женского пола при физиологическом н осложненном течении беременности
3.5. Особенности биофизического профиля плода в зависимости от характера его почечного кровотока с учетом полового диморфизма
3.6. Исходы родов н состояние почечного кровотока новорожденных мальчиков н девочек в обследуемой выборке
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СОКРАЩЕНИЯ
ФСМПП Функциональная система «магь-плацента-плод» ФСМ Функциональная система мать
ФСП Функциональная система плод
ФБ Физиологическое течение беременности
ФПН Фетоплацентарная недостаточность
УЗ Ультразвуковая диагностика
ДПМ Допплерометрия
КТГ Кардиотокография
ЗВРП Задержка внутриутробного развития плода
СМА Средне - мозговая артерия плода
АР Артерия пуповины
FA Аорта плода
Pi Пульсационный индекс
Ri Индекс резистентности
S Левостороннее расположение плаценты
D Правостороннее расположение плаценты
РМА Правая маточная артерия
LMA Левая маточная артерия
КА Коэффициент асимметрии
МПА Магистральная почечная артерия
ХВГ Хроническая внутриутробная гипоксия
ЗВРП Задержка внутриутробного развития плода
СЗРП Синдром задержки развития плода
Vs/Vd Систоло-диастолическое соотношение
МПА Магистральная почечная артерия
АДГ Антидиуретический гормон
ЛГ Лютеинизирующий гормон

коммуникативное звено ФСМГТП. Система "мать-плод" может считаться окончательно сформированной и функционально полноценной только при наличии зрелой плаценты. Плацента выполняет роль специфического исполнительного органа для матери и плода, рефлексогенной зоной их организмов и является основным посредником между матерью и плодом. Как мать, так и плод с определенной стадии развития могут существовать независимо от плаценты, в то время как плацента не может функционировать вне системы "мать-плод".
Принято выделять четыре основных канала информации между звеньями ФСМПП:
1. Диаплацентарный гуморальный канал прямой и обратной связи (обеспечивает поступление кислорода и других питательных веществ; от плода к матери; выведение С02, метаболитов).
2. Экстраплацентарный гуморальный канал, по которому происходит поступление веществ в обе стороны, минуя плаценту, через плодные оболочки и амниотическую жидкость.
3. Плацентарный (по отношению к плоду интероцептивный) нервный канал. Информация получаемая матерью и плодом - за счет раздражения баро- и хеморецепторов в сосудах плаценты и пупочных сосудах, а также других рецепторов внутренней среды обоих организмов.
4. Экстраплацентарный нервный канал (по отношению к плоду экстероцептивный), по которому в ЦНС матери поступают раздражения, связанные с ростом плода, его двигательными реакциями, воспринимаемые рецепторами, заложенными во внутренних органах матери, в коже и мышцах живота и брюшной полости. Плод по этому каналу получает информацию о состоянии материнского организма за счет раздражения рецепторов кожи механическими, термическими и химическими факторами, исходящими от матери.