Оценка репродуктивного здоровья девочек - представителей одного из коренных малочисленных народов Сибири и Крайнего Севера и пути профилактики его нарушения

• Автор: Теленкова, Жанна Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 214 с. : 43 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ДЕВОЧЕК КОРЕННЫХ НАРОДОВ РОССИИ, ПУТИ ЕГО СОХРАНЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Коренные народы России

1.2. Показатели репродуктивного здоровья девочек коренных народов России

1.3. Репродуктивное и сексуальное поведение девочек коренных народов России

1.4. Основные формы нарушения репродуктивного здоровья девочек коренных народов России, их распространенность и структура, факторы влияния. Основные направления и организационные формы профилактики нарушений репродуктивного здоровья девочек
1.5. Физико-географическая, историческая и антропо - демографическая характеристика Горной Шории. Население Горной Шории и его популяционно-генетическая характеристика

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Методика социально-гигиенического анализа и клинического исследования репродуктивного здоровья девочек - представителей одного из коренных малочисленных народов Сибири и Крайнего Севера и русских девочек
2.2. Методы оценки физического, полового развития, становления менструальной функции у девочек - представителей одного из коренных малочисленных народов Сибири и Крайнего Севера и русских девочек
2.3. Методика прогнозирования риска нарушений становления менструальной функции девочек

2.4. Методы статистической обработки результатов исследования
2.5. Общая характеристика объекта исследования
ГЛАВА 3. РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ДЕВОЧЕК - ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ОДНОГО ИЗ КОРЕННЫХ МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ СИБИРИ И КРАЙНЕГО СЕВЕРА И РУССКИХ ДЕВОЧЕК
3.1. Характеристика физического развития девочек 7-17 лет
3.2. Комплексная оценка физического развития девочек 7-17 лет
3.3. Развитие костного таза у девочек 7-17 лет
3.4. Развитие вторичных половых признаков у девочек 7-17 лет
3.5. Характеристика соматического здоровья девочек 7-17 лет
3.6. Характеристика основных показателей менструальной функции девочек 7-17 лет
3.7. Гинекологическая заболеваемость девочек
ГЛАВА 4. СЕКСУАЛЬНОЕ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕВУШЕК - ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ОДНОГО ИЗ КОРЕННЫХ МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ СИБИРИ И КРАЙНЕГО СЕВЕРА И РУССКИХ ДЕВОЧЕК
4.1. Сексуальное поведение девушек
4.2. Контрацептивное поведение девушек
4.3. Репродуктивные установки и репродуктивное поведение девушек
ГЛАВА 5. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСНОВНЫХ ФОРМ НАРУШЕНИЯ СТАНОВЛЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ДЕВОЧЕК -ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ОДНОГО ИЗ КОРЕННЫХ МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ СИБИРИ И КРАЙНЕГО СЕВЕРА И РУССКИХ ДЕВОЧЕК
5.1. Основные формы нарушения становления менструальной функции в период полового созревания, частота и факторы влияния
5.2. Комплексная оценка риска нарушений становления менстру-
альной функции девочек. Группы дифференцированного диспансерного наблюдения ГЛАВА 6. НАУЧНЫЕ ОСНОВЫ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ФОРМЫ ОХРАНЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕВОЧЕК - ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ОДНОГО ИЗ КОРЕННЫХ МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ СИБИРИ И КРАЙНЕГО СЕВЕРА И РУССКИХ ДЕВОЧЕК
6.1. Организационная и функциональная структура системы индивидуальной профилактики нарушений репродуктивного здоровья девочек
6.2. Некоторые результаты внедрения системы охраны репродуктивного здоровья девочек
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЯ К ДИССЕРТАЦИИ

ется не общая численность популяции, а так называемая «генетически эффективная численность (ГЭЧ)», определяемая по числу мужчин и женщин, дающих начало следующему поколению. В 90 гг. одновременно с изменением типа воспроизводства у шорцев обнаружено существенное снижение ГЭЧ популяции. Это находит подтверждение в цитогенетических исследованиях - среднее число мутаций у детей-шорцев оказывается почти в 2 раза выше, чем у их сверстников - русских. Выявленные различия обусловлены повышенной чувствительностью шорцев к воздействию факторов среды, которые способны вызывать мутации и, следовательно, негативно влиять на здоровье современного и последующих поколений [62].
Следует сделать общий вывод: особенности половозрастной структуры, снижающаяся во времени общая и генетически эффективная численность изученной популяции шорцев, растущий уровень метисации, суженный тип воспроизводства неминуемо ведут к изменению генетически адаптированной структуры данной популяции и к необратимым потерям генетического разнообразия шорского населения в целом. Значительная перестройка генофонда населения будет сказываться не только в постепенном изменении физического облика поколений, но и в нарушении сложившейся системы иммунофизиологи-ческой устойчивости к факторам среды [62].
Резюме: Анализ демографической ситуации среди коренных малочисленных народов России, в частности шорцев, свидетельствует о необходимости разработки и внедрения адаптированной к требованиям настоящего времени системы охраны репродуктивного здоровья девочек.
Значительное расхождение антропометрических показателей детей и подростков разных национальностей и проживающих в различных регионах, диктует необходимость разработки стандартов физического и полового развития.
Комплексная оценка этих показателей у девочек и девушек позволит своевременно выявить отклонения в развитии, определить группу риска, провести углубленное целенаправленное обследование и лечебно- профилактиче-