Комплексная терапия аденомиоза и миомы матки

• Автор: Куюмчева, Кристина Константиновна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 138 с. : 1 ил.

1.1. Эпидемиология и гормональные аспекты миомы матки

и аденомиоза.

1.2. Роль иммунной системы в патогенезе миомы матки

и аденомиоза.

1.2.1. Роль иммунной системы в патогенезе миомы матки.

1.2.2. Роль имму нной системы в патогенезе аденомиоза.

1.3. Современные принципы лечения миомы матки и аденомиоза.

1.3.1. Современные принципы лечения миомы матки.

1.3.2. Современные принципы лечения аденомиоза

1.4. Резюме

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы исследования.
2.2. Методы исследования
ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Клиническая характеристика больных миомой матки в сочетании саденомиозом.
3.2. Особенности течения постэмболизационного синдрома на
фоне применения Ронколейкина.
3.3. Оценка эффективности ЭМА с последующим введением Ронколейкина в комплексной терапии миомы матки в сочетании с аденомиозом
3.4. Особенности иммунного статуса и обмена цитокииов у больных миомой матки в сочетании с аденомиозом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Кроме этого, данные последних исследований показывают, что в ткани эндометриоидных гетеротопий наблюдается нарушение конверсии эстрадиола в эстрон, что ведет к накоплению активных эстрогенов . Учитывая существующие представления о механизме влияния эстрогенов на клетку мишень, можно предполагать, что для увеличения ее пролиферативной активности необходима либо гиперэстрогения, либо увеличение на ее поверхности рецепторов к эстрогенам. Учитывая тог факт, что возникновение и рост миомы и аденомиоза возможен у женщин с нормальным овуляторным циклом, то есть без первичных гипоталамогипофизарных нарушений, были выдвинуты предположения о связи патогенеза этих заболеваний с изменением количества рецепторов к эстрадиолу и прогестерону Давыдов А. И., Йен С. Джаффе Р. Б., Савицкий Г. А., Савицкий А. Г., Адамян Л. В., Гаспарян С. А., i . Vii . Рядом исследователей установлено, что содержание рецепторов эстрадиола и прогестерона в миоматозной ткани выше, чем в макроскопически неизмененной ткани миомегрия. При этом были получены доказательства циклических колебаний содержания рецепторов эстрадиола и прогестерона в ткани опухоли и сделано заключение, что по степени гормональной чувствительности ткань миомы матки ближе к ткани эндометрия, нежели миометрия Вихляева Е. М., Иценко И. З.С. По данным большинства авторов, в эндометриоидных гетеротопиях уровень рецепторов к эстрадиолу соответствует таковому в эутопическом эндометрии фазы пролиферации, но, в отличие от него, не претерпевает циклических изменений, оставаясь высоким в секреторную фазу менструального цикла.