Клинико-диагностические особенности и эффективность различных методов лечения истмико-цервикальной недостаточности

• Автор: Сатышева, Ирина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 141 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Проблема невынашивания беременности

1.2. Понятие «истмико-цервикальной недостаточность» и частота 12 её встречаемости.

1.3. Причины истмико-цервикальной недостаточности

1.4. Роль системного поражения соединительной ткани (дисплазия) 15 у женщин с невынашиванием.

1.5. Клиническая картина истмико-цервикальной недостаточности

1.6. Диагностика истмико-цервикальной недостаточности

1.7. Лечение истмико-цервикальной недостаточности
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Лабораторные методы исследования
2.4. Инструментальные методы исследования
2.5. Лечебные мероприятия
2.6. Статистическая обработка материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Характеристика материала
3.2. Диагностика истмико-цервикальной недостаточности
3.3. Состояние соединительной ткани у женщин с истмико- 78 цервикальной недостаточностью.
3.4. Методы коррекции истмико-цервикальной недостаточности
3.5. Течение беременности и родов с истмико-цервикальной 98 недостаточностью.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД - артериальное давление
ВПГ - вирус простого герпеса
ВСД - вегето-сосудистая дистония
ДГА-С - дегидроэпиандростерон - сульфат
ДСТ - дисплазия соединительной ткани
ДЭК - диатермоэлектрокоагуляция
ИВ - индекс Варги
ИР - индекс резистентности
ИППП - инфекции, передающиеся половым путем ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность ИФА - иммуноферментный анализ
НДСТ — недифференцированная дисплазия соединительной ткани
ОПТ-гестоз - отеки, протеинурия, гипертензия
ПИ - пульсационный индекс
СДО - систоло -диастолическое отношение
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЦМВИ - цитомегаловирусная инфекции

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Работа выполнялась с 2005 по 2009 гг. на базе кафедры акушерства и гинекологии ФПК и ППС ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава, в МЛПМУ Родильный дом «№2» г. Томска, НИИ Медицинской генетики ТНЦ СО РАМН Генетическая клиника, клинико-диагностическая лаборатория.
Дизайн исследования: ретроспективное и проспективное сравнительное клиническое исследование.
Материал исследования
Нами изучено 296 случаев беременности с истмико-цервикальной недостаточностью, из них ретроспективно 196 (66,2%) по историям родов, проспективно 100 (33,8%). Исследование проводилось на базе МЛПМУ Родильный дом «№2» г. Томска с 2005 по 2008 гг.
С целью отбора пациенток для проспективного исследования были разработаны критерии включения и критерии исключения.
Критерии включения:
1. Установленный диагноз истмико-цервикальной недостаточности.
2. Возраст пациентки 18-40 лет.
2. Согласие пациентки на участие в клиническом (проспективном) исследовании.
Критерии исключения:
1. Отсутствие истмико-цервикальной недостаточности.
2. Отказ от участия в данном исследовании.
Для сравнения отдельных показателей (факторов риска, результатов допплерометрии, маркеров ДСТ, течения беременности и родов) была набрана группа контроля из 20 беременных женщин.
Критерии включения:
1. Возраст от 18 до 40 лет.