Материальное стимулирование работников учреждений здравоохранения : проблемы и пути решения

• Автор: Москвитина, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 176 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОДЕРЖАНИЕ ПРИНЦИПОВ СТИМУЛИРОВАНИЯ И МОТИВАЦИИ ТРУДА

1.1. Единство теорий стимулирования и мотивации труда

1.2. Тенденции в мотивации деятельности врачей

в Российской Федерации

1.3. Оплата труда как основной стимул к труду работников здравоохранения и ее место в доходах их семей
ГЛАВА 2. ИЗМЕНЕНИЕ ПОДХОДОВ К ОСНОВАМ ОРГАНИЗАЦИИ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ В БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАК СОСТАВНОЙ ЧАСТИ БЮДЖЕТНОГО СЕКТОРА ЭКОНОМИКИ
2.1. Отказ от принципов оплаты на основе Единой тарифной сетки как главное направление реформирования оплаты труда в бюджетном секторе экономики
2.2. Подходы к реформированию оплаты труда в бюджетных учреждениях субъектов Российской Федерации
2.3. Основы новых условий оплаты труда работников федеральных бюджетных учреждений
2.4. Общая оценка введения новых систем оплаты труда работников
бюджетных учреждений здравоохранения
ГЛАВА 3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СТИМУЛИРОВАНИЯ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
3.1. Основные направления повышения стимулирующей роли заработной платы в учреждениях бюджетной сферы
3.2. Развитие тарифной системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения

3.3. Совершенствование системы выплат стимулирующего характера
работников учреждений здравоохранения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. На современном этапе развития российской экономики пристальное внимание уделяется реформированию социальной сферы, важнейшей частью которой является бюджетное здравоохранение. В государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранение», утвержденной Распоряжением Правительства РФ от 24.12.2012 №2511-р, основными приоритетами в развитии
здравоохранения на 2013-2020 годы названы распространение здорового образа жизни, внедрение инновационных технологий, кадрового обеспечения учреждений здравоохранения.
В стране происходит реформирование системы здравоохранения, направленное, с одной стороны, на расширение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологической, медицинской помощи, и, с другой стороны, на повышение результативности работы бюджетных учреждений здравоохранения. Проводимые изменения нуждаются в тщательном осмыслении и оценке на предмет реального влияния на улучшение работы медицинского персонала по всем направлениям деятельности.
На отношение медицинских работников к своему труду, стремление максимально использовать свой опыт, квалификацию, дальнейшее ее повышение существенное влияние оказывает система оплаты труда. Прежде всего она должна быть «прозрачной», чтобы каждый мог видеть, за что он получает заработную плату, в какой мере ее размер соответствует затратам труда и вкладу в результаты деятельности учреждения. Кроме того, рост заработной платы должен стимулировать к повышению качества оказываемых населению услуг. От степени мотивированности работников здравоохранения на высокопроизводительный труд зависят такие важные показатели как здоровье населения, развитие и приумножение человеческого потенциала страны.

Остальные средства составляют личные средства граждан (более 21%) и различных религиозных, благотворительных фондов и организаций.
Структура здравоохранения сформирована в соответствии с таким распределением средств на здравоохранение. В стране более 2000 страховых медицинских кампаний. Большинство из них объявляют себя некоммерческими, не стремящимися к получению максимальных прибылей. В США нет единого добровольного медицинского страхования, существует несколько его видов.
Примерно 10-15% всех учреждений и кадров здравоохранения составляют правительственные (федеральные) службы. Департамент (министерство) здравоохранения, просвещения и благосостояния осуществляет координацию всех медицинских учреждений, обеспечивает контроль за санитарно-эпидемической ситуацией, производством и продажей лекарств, представляет свои учреждения для льготной медицинской помощи некоторым группам населения, через свои НИИ (например, Национальный институт здравоохранения) организует выполнение исследовательских программ по актуальным проблемам, осуществляет координацию по подготовке кадров и т.п.
В штатах в составе региональных правительств во главе с губернаторами имеются департаменты здравоохранения. Они ведают большинством медицинских учреждений, лабораториями, амбулаторнополиклиническими центрами и пр. Именно учреждения регионального и федерального уровней составляют % всей материально-технической базы здравоохранения.
Удельный вес частных, коммерческих учреждений в США небольшой, хотя количество частных лечебниц, клиник и т.п. составляет почти половину всех больничных учреждений. Стоимость медицинских услуг в этих учреждениях выше, чем в государственных