Предоставление услуг в сфере здравоохранения на основе стейкхолдерского подхода

• Автор: Востропятова, Марина Владимировна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2014
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 171 с. : ил.

Глава 1. Теоретические аспекты формирования стейкхолдерского подхода к предоставлению услуг в сфере здравоохранения
1.1. Роль современной сферы услуг здравоохранения в социально -экономической системе России
1.2. Современные тенденции в организации предоставления услуг и управлении сферой здравоохранения
1.3. Сущностная характеристика стейкхолдерского подхода в сфере услуг здравоохранения
Глава 2. Организационно - методический инструментарий реализации стейкхолдерского подхода к предоставлению услуг в сфере здравоохранения
2.1. Заинтересованные стороны (стейкхолдеры) продуцента медицинских услуг и их основные потребности
2.2. Организационно - экономические аспекты взаимодействия продуцента медицинских услуг с заинтересованными сторонами
2.3.Механизм реализации стейкхолдерского подхода к управлению в сфере услуг здравоохранения
Глава 3. Реализация стейкхолдерского подхода к предоставлению услуг медицинскими организациями государственного сектора здравоохранения
3.1. Организация предоставления услуг в государственном учреждении здравоохранения и оценка результатов его деятельности
3.2. Мониторинг потребностей заинтересованных сторон государственного учреждения здравоохранения
3.3. Рейтинговая оценка результатов деятельности государственного учреждения здравоохранения для определения инновационных направлений развития
Заключение
Список литературы
Приложения

Актуальность темы исследования. Сфера услуг здравоохранения является стратегическим направлением социальной политики государства, от эффективности деятельности институциональных единиц которого зависит будущее нации. Роль данной сферы в современном обществе очевидна - здоровые граждане формируют и развивают социально-экономическую систему страны. Соответственно, требования россиян в отношении качества медицинских услуг должны быть удовлетворены, именно их интересы должны учитываться в первую очередь при предоставлении услуг медицинскими учреждениями государственного сектора, реализующими программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению.
Сегодня перед сектором государственного управления стоит серьезная проблема, масштабы которой не получили полного осознания, - создать инновационную теорию и практику управления, которые позволили бы сократить разрыв между субъектом управления и окружающей средой институциональных единиц сферы здравоохранения в лице заинтересованных сторон, оказывающих непосредственное влияние на результаты их деятельности. Последовательная реализация концепции устойчивого развития здравоохранения позволила бы согласовывать направления научно - технического прогресса, финансовые возможности, социальную ответственность перед обществом с происходящей структурной перестройкой сферы для удовлетворенности населения качеством и объемом медицинских услуг, оказываемых в рамках программы государственных гарантий.
Инновационным подходом к организации и управлению в сфере услуг здравоохранения мог бы стать стейкхолдерский подход, согласованное взаимодействие элементов механизма которого способствовало бы достижению устойчивого успеха. Обозначение круга ключевых стейкхолдеров (заинтересованных сторон) медицинских организаций, анализ их требований и

сопоставление с фактическими параметрами деятельности субъектов здравоохранения позволило бы выявить существующие проблемы, последовательное решение которых повысило бы качество оказываемых услуг, способствовало бы достижению общественно значимых результатов и усилению конкурентоспособности продуцентов медицинских услуг.
Основное назначение стейкхолдерского подхода заключается не в управлении текущей деятельностью учреждений здравоохранения, а в выявлении и обосновании направлений изменения этой деятельности (лицензирование новых видов деятельности, коррекция способов ее организации, внедрение новых услуг и др.) для реализации инновационного развития отечественного здравоохранения. Изменению приоритетов в организации предоставления услуг, «ломке» стереотипов в принятии управленческих решений и разработке стратегий внедрения инноваций в деятельность конкретных медицинских учреждений будет способствовать подход, ориентированный на интересы и потребности заинтересованных сторон, соответствующий опыту лучших практик.
Степень разработанности проблемы. Теоретические и прикладные исследования проблем внедрения новых подходов к организации оказания услуг, управлению социальной сферой, в том числе сферой услуг здравоохранения, требуют более тщательной проработки, особенно в части формирования методического инструментария для их практической реализации.
Формирование и развитие современных школ управления происходило под влиянием научных взглядов таких ученых, как К. Арджириса, Г. Гантта, Ф. Герцберга, Л. Гилбрета, Р. Лайкерта, Д. МакГрегора, Ф.У. Тейлора, А. Файоля и др. Всеобщее признание получили труды выдающихся исследователей, внесших вклад в теорию управления социальной сферой, Г. Беккера, Э. Денисона, X. Джонсона, Т. Шульца и др.
Исследованию проблем теории и методологии стейкхолдерского подхода к управлению посвящены труды Р. Акоффа, А. Берле, М. Додда, Дж. Поста, Л. Престона, Г. Саймона, С. Сакса, Э. Фримэна, В.И. Бариленко, Н.В. Брюхановой,
Н.В. Князевой, М.С. Рахманова, К.С. Солодухина и др., составивших основу

Продолжение таблицы
Смертность от
новообразований 239,23 240,9 242,57 244,24 245,91 247,58
(случаев на 100 тыс.
населения)
На рисунке 14 сравним прогнозные значения показателей смертности населения от болезней системы органов кровообращения и от новообразований в Центральном федеральном округе и целевые значения, обозначенные в Плане деятельности Министерства здравоохранения РФ на 2013 — 2018 гг.:
1000

912,37
903,46 894,55 885
876,73. 867,82
721,7 706,6
691,7
—6— Целевые значения
показателен смертности от болезней системы органов
кровообращения {случаев на 100 тыс. населения) в РФ —е— Целевые значения
показателей смертности от новообразований (случаев на 100 тыс. населения) в РФ

239,23 240,9
X X—
199,2
242,57

244,24 —X—

197,8 196,1
245,91 *_
247,58
194,4 192,8
—±—-Прогнозные значения показателей смертности от болезнен системы органов
кровообращения (случаев на 100 тыс. населення) в ЦФО Прогнозные значення показателей смертности от новообразований (случаев на ЮОтыс. населення) в ЦФО
2013г. 2014г. 2015г. 2016г. 2017г. 2018г.
Рисунок 14 - Иллюстрация прогнозных значений показателей смертности населения от болезней системы органов кровообращения и от новообразований в Центральном федеральном округе и целевых значений, обозначенных в Плане деятельности Министерства здравоохранения РФ на 2013-2018 гг.